A君主動(dòng)找我要求進(jìn)行一次心理咨詢，我是未曾意料到的。他太太前些天找過我，說她懷疑丈夫有心理問題，懇請(qǐng)我看在多年朋友的份上，主動(dòng)找A君做一次心理咨詢。我當(dāng)時(shí)很為難，心理咨詢畢竟不是思想工作，可以隨便、主動(dòng)找人談話和教育，心理咨詢通常只有當(dāng)求詢者有求詢?cè)竿⒅鲃?dòng)來求詢時(shí)才能進(jìn)行，即便是朋友，也不能貿(mào)然行事，否則豈不因“自作多情”而被人誤解甚至怨恨？想不到A君今天主動(dòng)找來了，開始我還以為是奉太太之命，誰知根本就不 是那么回事。

“大教授，你發(fā)表了那么多心理咨詢的文章，今天我想請(qǐng)你為我做一次心理咨詢。”A君半開玩笑半認(rèn)真地說，一副輕松自在的樣子。

“你也有心理問題？”因?yàn)橄嗵幈容^隨意，我也半開玩笑半認(rèn)真地反問。

“我不認(rèn)為我有心理問題，可我太太老這樣認(rèn)為，你看我像有心理問題嗎？”他無可奈何但又似乎有點(diǎn)苦澀地一笑。

“那你是被迫來的了，是不是太太逼的？” ．

“不，我是瞞著她來的，我只想在你這兒證明我沒有心理問題，然后再與她論理。”少頃，他又嘟囔了一句：“哪有那么多心理問題！”

我“哦”了一聲，看來他是賭氣來的。他找我的目的，是想把我當(dāng)作仲裁員，而不是真正想進(jìn)行心理咨詢，解決心理問題。我當(dāng)然不能錯(cuò)過這次機(jī)會(huì)，既然他提到 了心理問題，我就能順竿而上，權(quán)當(dāng)作我“主動(dòng)”對(duì)他進(jìn)行一次心理咨詢吧。于是我問：“你太太為什么認(rèn)為你有心理問題呢？”

“我也不知道為什么，可能是因?yàn)槲页３?duì)她發(fā)脾氣。我承認(rèn)我脾氣不好、個(gè)性強(qiáng)，可這與心理問題有什么相干？”他理直氣壯地說，但也流露出些許委屈。

我沒有直接回答，只是問：“你每次發(fā)脾氣是不是都有非發(fā)脾氣不可的原因？”

他愣了一下，然后說：“原因當(dāng)然是有的，不過都是些雞毛蒜皮的小事。”

“值得嗎？”

“不值得，但當(dāng)時(shí)就是控制不住，怒火一上來就非常強(qiáng)烈，我的脾氣確實(shí)也太壞了。”他有些自責(zé)。

A君意識(shí)到自己脾氣太壞，說明他有內(nèi)疚感。

“事后你是不是很后悔？”我問。

“對(duì)，很后悔。我太太脾氣很好，可我卻老對(duì)著她發(fā)脾氣，確實(shí)很對(duì)不起她。”

“但后悔并不能制止你下次照樣發(fā)脾氣，對(duì)不對(duì)？”

“是啊，我也為此非常恨自己。”他低著頭說，忽而又抬頭問我：“你怎么知道？”

我不置可否地笑笑，故意顧左右而言他：“你什么時(shí)候開始變得容易發(fā)脾氣的？”

A君想也不想就說：“我一向如此，小時(shí)候就是這樣的。”

顯然，A君自幼至今始終有著明顯的人格偏離傾向，這種人格偏離已使他形成了特有的行為模式：易暴發(fā)憤怒情緒且難以自控，事后可有后悔感，但下次又會(huì)有突然的失控沖動(dòng)，情緒反復(fù)無常，不可預(yù)測(cè)，尤其是在其行為受阻或受到批評(píng)、指責(zé)時(shí)，更容易引發(fā)不適當(dāng)?shù)呐穑词故羌⒉蛔愕赖男∈拢徊豁樞囊矔?huì)使其大發(fā) 雷霆，但在發(fā)作間期是完全正常的人，甚至?xí)o人一種非常通情達(dá)理，和藹可親的感覺，具有陣發(fā)性特點(diǎn)。嚴(yán)格地講，這種顯著的人格偏離表現(xiàn)，在我國精神疾病分 類中屬于“沖動(dòng)型人格障礙”，而世界衛(wèi)生組織則將其納入“情緒不穩(wěn)定型人格障礙”，美國將其納入到“邊緣型人格障礙”之中。

但是，同許 多人一樣，由于缺乏心理健康知識(shí)，A君也沒有認(rèn)識(shí)到這是一種人格障礙，是眾多心理疾病中的一種，而只是認(rèn)為這僅僅是脾氣不好、個(gè)性太強(qiáng)的表現(xiàn)，因而也從來不把它當(dāng)作一回事，更不會(huì)把它當(dāng)作心理疾病而引起注意和重視。A君的太大之所以懷疑丈夫有心理問題，就是因?yàn)樘[約感到丈夫的人格特征明顯偏離正常，尤 其是情緒上有著極為突出或顯著的偏離，與常人不同且難以理喻。

怎么同A君說呢？我思量再三，決定還是較為婉轉(zhuǎn)地點(diǎn)穿為好，只有這樣，才能引起A君的足夠警惕，并通過有意的調(diào)適予以逐步矯正。

“你有個(gè)性方面的心理問題。”A君既然認(rèn)為脾氣壞是個(gè)性使然，我就以此為切入口。

“我承認(rèn)我個(gè)性有問題，我的個(gè)性太強(qiáng)了。”他果然表示同意，在他看來，似乎這與他的感覺不謀而合。

“也就是人格有問題，確切地說是人格偏離。”我不想用“人格障礙”這一刺耳的病名，用“人格偏離”稍為緩和一些，但實(shí)際上人格偏離只要達(dá)到一定程度，出現(xiàn)明顯的社會(huì)適應(yīng)不良就是人格障礙。

“個(gè)性有問題就是人格有問題？人格有問題就是人格偏離？”他有些迷惑。

“可以這樣理解。你難道沒有感覺到你的個(gè)性，特別是在憤怒情緒的發(fā)作與控制上與常人不同，你的人格特征明顯偏離常人。”

“這倒是事實(shí)，但這也算得上是心理問題？”

我心想，這不僅是心理問題，而且還不是一般的心理問題，而是心理障礙。但我沒有這樣說，只是點(diǎn)了點(diǎn)頭。

“那怎么辦？能矯正過來嗎？”顯然，他開始重視起來，并且有些著急。

由于對(duì)人格障礙的病因及其本質(zhì)至今尚未明了，因而目前尚無根治的辦法。但無論何種類型的人格障礙，只要有意識(shí)地持之以恒地進(jìn)行自我調(diào)適，再配以親人朋友 等的協(xié)助，通常都可以隨著時(shí)間的推延而日趨緩和。對(duì)A君來說，當(dāng)然最重要的就是讓他認(rèn)識(shí)到自己的人格缺陷，領(lǐng)悟其動(dòng)輒暴怒和其他沖動(dòng)行為系顯著人格偏離， 且屬于沖動(dòng)型人格障礙，而非天生個(gè)性使然，以增強(qiáng)其矯治意識(shí)和自控意識(shí)。這一點(diǎn)實(shí)際上我已明確地告訴了他，只不過沒有使用“人格障礙”一詞，目的在于不使 他過分焦慮和緊張。事實(shí)上他已認(rèn)可了這一判斷。

在這個(gè)基礎(chǔ)上，我又進(jìn)一步啟發(fā)A君在情緒沖動(dòng)暴發(fā)的瞬間，通過迅速切斷即將發(fā)生的失控沖 動(dòng)情緒與引起其發(fā)生的先行事件(即微小的但卻能引發(fā)憤怒情緒的刺激性事件)的聯(lián)系，以消除精神刺激，防止暴怒甚至暴行。例如，迅速離開引起精神刺激的先行事件的現(xiàn)場(chǎng)，去從事別的活動(dòng)，如果暫時(shí)無法迅速離開先行事件現(xiàn)場(chǎng)，則可把自己看作是一個(gè)受過良好教育、具有雅量的謙謙君子，完全不去理會(huì)先行事件的刺激，不要為此動(dòng)氣而有失君子風(fēng)度。當(dāng)然，平時(shí)也可用“小不忍則亂大謀”、“凡事都要心平氣和”等作為座右銘，時(shí)時(shí)提醒自己、鼓勵(lì)自己，以逐步提高情緒控制能 力。

與此同時(shí)，我也與A君的太太取得了聯(lián)系，要求她盡量少刺激或不刺激A君，努力滿足A君合理的或者可以理解的要求，在細(xì)小事情上對(duì)A君忍讓。

我相信，只要A君在每次暴怒發(fā)作時(shí)能意識(shí)到這是一種病態(tài)人格，并積極、自覺地主動(dòng)控制情緒，換個(gè)角度考慮引發(fā)其暴怒情緒的刺激性事件在某種意義上的可理 解性，以使自己逐漸心平氣和，同時(shí)A君太太也應(yīng)予以配合，盡量減少刺激性事件的出現(xiàn)，那么，A君的沖動(dòng)型人格障礙就一定能逐漸緩解甚至消除。

果然不出所料，經(jīng)過多次咨詢，幾個(gè)月后，電話里傳來了A君興奮的聲音：“我現(xiàn)在真的很少發(fā)脾氣了，偶爾發(fā)脾氣也能很快意識(shí)到并能控制住，與以前相比，只能算是小脾氣。現(xiàn)在想想，如果不是太太懷疑我有心理問題，我還真一直把它當(dāng)作是通常的脾氣壞、個(gè)性強(qiáng)呢！”

是啊，如果那些動(dòng)輒暴怒，事后后悔，下次又復(fù)故我，具有明顯社會(huì)功能損害，且影響到人際關(guān)系的沖動(dòng)型人格障礙患者都能跳出“脾氣壞、個(gè)性強(qiáng)”的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，進(jìn)而有意識(shí)地主動(dòng)調(diào)控自己的異常憤怒情緒，那該有多好！他們的生活質(zhì)量該有多大的改善和提高啊！