早期發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤

惡性腫瘤早期發(fā)現(xiàn)、早期治療效果最好，早期發(fā)現(xiàn)手術(shù)切除率高，可以達(dá)到完全治愈，5年生存率一般在60%以上，下列癥狀提示早期惡性腫瘤，需進(jìn)一步檢查。

1.乳腺癌

女性要掌握乳房的自我檢查方法，一般取坐姿，肥胖者或乳房較大者可取臥姿，在肩背部墊一枕頭使胸部隆起，在月經(jīng)來(lái)潮后第9～11天是檢查的最佳時(shí)機(jī)。用左手并攏的四指指端掌面觸摸檢查右側(cè)乳房各部位是否有腫塊，然后用同樣方法右手觸摸檢查左側(cè)乳房。并對(duì)照鏡子，仔細(xì)觀察乳房形狀，皮膚有無(wú)紅腫、皺褶、橘皮樣改變等。當(dāng)發(fā)現(xiàn)以下癥狀時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步到醫(yī)院行乳房X線照片、超聲檢查，近紅外線掃描、穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等。

（1）單側(cè)乳房?jī)?nèi)摸到較硬的腫塊，邊緣不清，月經(jīng)后不消退或縮小，或原有腫塊近期增大明顯。

（2）兩側(cè)乳房及乳頭不對(duì)稱，乳頭內(nèi)陷、偏斜或固定、用手輕輕拈起整個(gè)乳房，在腫塊上方看到輕微皮膚皺縮和牽拉引起的微小凹陷。

（3）乳頭根部可觸及素條狀腫塊，乳頭及乳暈周圍有如濕疹樣糜爛，長(zhǎng)期不愈。乳頭出現(xiàn)血性分泌物或乳暈周邊按壓時(shí)有乳頭溢液。

（4）乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變，局部皮溫增高。

（5）腫塊同側(cè)的腋窩淋巴結(jié)腫大，質(zhì)地較硬無(wú)壓痛。

2.皮膚癌

（1）皮膚出現(xiàn)淡黃色或粉紅色略高出皮面的無(wú)痛性小結(jié)節(jié)，質(zhì)地軟。腫塊表面皮膚發(fā)暗略呈凹陷，反復(fù)出現(xiàn)鱗片狀脫屑、結(jié)痂，也可出現(xiàn)糜爛滲血。

（2）皮膚出現(xiàn)紅斑樣皮損，漸發(fā)展為紅色，堅(jiān)硬高出皮面的結(jié)節(jié)。痂皮脫落后出現(xiàn)紅色糜爛面，伴滲血、滲液，愈合結(jié)痂后再出現(xiàn)痂皮脫落，反復(fù)出現(xiàn)并不斷擴(kuò)大，最后出現(xiàn)潰瘍。

3.舌癌和口腔癌

（1）牙齦或舌部出現(xiàn)伴有疼痛的硬節(jié)、腫塊和潰瘍，長(zhǎng)期不愈。

（2）口腔及口唇任何部位出現(xiàn)腫物，質(zhì)硬、不平，經(jīng)抗炎治療無(wú)效。原有口腔黏膜白斑近期出現(xiàn)表面粗糙、增厚、硬節(jié)或潰瘍。

4.唾液腺腫瘤

（1）耳前區(qū)、頜下、咽部、硬腭等部位出現(xiàn)質(zhì)硬的腫塊，有時(shí)伴有疼痛和面神經(jīng)麻痹。并逐漸出現(xiàn)張口困難。

（2）腫塊附近有腫大的淋巴結(jié)，經(jīng)抗炎治療后無(wú)效。

5.白血病

（1）不明原因頭暈乏力，皮下出血及瘀斑。

（2）發(fā)熱，可為低熱及持續(xù)性高熱，骨和關(guān)節(jié)疼痛，尤其是一側(cè)下肢疼痛。

（3）頸部、頜下、腋下、腹股溝等處淺表淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大。

6.惡性纖維組織細(xì)胞瘤

（1）出現(xiàn)逐漸增大的無(wú)痛性包塊、質(zhì)硬。

（2）進(jìn)行性貧血、消瘦。

（3）腫塊局部的皮膚溫度高于其他正常組織。

7.原有皮膚上的痣發(fā)生變化

（1）原有的痣在短期內(nèi)明顯增大并伴刺痛或疼痛。

（2）痣的顏色較以前明顯加深或表面發(fā)生糜爛、出血、發(fā)炎等現(xiàn)象，原來(lái)有毛的痣突然脫毛。

（3）近期痣的邊緣變得不規(guī)則，向四周擴(kuò)散，或發(fā)生紅暈，與正常皮膚界限不清，痣的四周出現(xiàn)微小的色素斑點(diǎn)或結(jié)節(jié)。

8.胃癌

（1）中年以上，過去無(wú)胃病史，突然食飲減退，上腹脹痛或持續(xù)性隱痛。

（2）原有胃潰瘍病史，以往的疼痛規(guī)律突然改變，按原治療方案治療效果不好。

（3）原有萎縮性胃炎，近期出現(xiàn)消瘦、貧血、厭油及消化不良癥狀加重。

（4）不明原因地突然出現(xiàn)嘔吐，黑便或大便潛血持續(xù)陽(yáng)性2周以上，伴進(jìn)行性消瘦及貧血。

（5）40歲以上的人，有位于小彎側(cè)胃角的潰瘍、幽門部的腸上皮化生，重度不典型增生，胃多發(fā)性息肉，尤其是腺瘤性息肉均應(yīng)手術(shù)切除，以免發(fā)生癌變。

（6）有胃癌癌前病變者。慢性萎縮性胃炎患者。腺瘤型胃息肉患者。殘胃炎，特別是行畢Ⅱ式胃切除術(shù)者，殘余胃發(fā)生癌癥的幾率高達(dá)2%～6%，發(fā)生癌變的時(shí)間多在第一次手術(shù)后10～15年。有學(xué)者提出，做過胃切除術(shù)5年以上的患者，不管有無(wú)癥狀都應(yīng)定期體檢。惡性貧血，胃體有明顯萎縮者。有長(zhǎng)期慢性消化性潰瘍病史，年齡在45歲以上，潰瘍頑固不愈者。胃組織活檢發(fā)現(xiàn)胃黏膜腸上皮化生與不典型增生者，應(yīng)定期胃鏡檢查。