營養不良是嬰幼兒常見的疾病，一歲以下的嬰兒發病率尤高。除了先天因素（如早產、雙胎、大體重、先天畸形等）外。絕大部分營養不良是因后天的喂養有問題，尤其是輔食添加不合理所致。

一、添加輔食有四忌

營養不良是嬰幼兒常見的疾病，一歲以下的嬰兒發病率尤高。除了先天因素（如早產、雙胎、大體重、先天畸形等）外。絕大部分營養不良是因后天的喂養有問題，尤其是輔食添加不合理所致。常見的有以下幾種情況。

1、過早

剛離開母體的嬰兒，消化器官很嬌嫩，消化腺不發達，分泌功能差，許多消化酶尚未形成此時還不具備消化輔食的功能。如果過早添加輔食，會增加嬰兒消化功能的負擔，消化不了的輔食不是滯留在腹中“發酵”，造成腹脹、便秘、厭食，就是增加腸蠕動，使大使量和次數增加，最后導致腹瀉。因此，出生四個月以內的嬰兒忌過早添加輔食。

2、過晚

有些父母怕孩子消化不了，對添加輔食過于謹慎。孩子早已過了四個月。還只是吃母乳或牛奶、奶粉。殊不知孩子已長大，對營養、能量的需要增加了，光吃母乳或牛奶、奶粉已不能滿足其生長發育的需要，應合理添加輔食了。同時，孩子的消化器官功能已逐漸健全，味覺器官也發育了，已具備添加輔食的條件。另外，此時孩子從母體中獲得的免疫力已基本消耗殆盡，而自身的抵抗力正需要通過增加營養來產生，此時若不及時添加輔食，孩子不僅生長發育會受到影響，還會因缺乏抵抗力而導致疾病。因此，對出生四個月以后的孩子要開始適當添加輔食。

3、過濫

孩子雖能添加輔食了，但消化器官畢竟還很柔嫩不能操之過急，應視其消化功能的情況逐漸添加。如果任意添加，同樣會造成孩子消化不良或肥胖。讓孩子隨心所欲，要吃什么給什么，想多少給多少。又會造成營養不平衡，并養成偏食、挑食等不良飲食習慣，可見添加輔食過濫同樣也是不合適的。

4、過細

有些父母過于謹慎，給孩子吃的自制輔食或市售的嬰兒營養食品都很精細，使孩子的咀嚼功能得不到應有的訓練，不利于其牙齒的萌出和萌出后牙齒的排列食物未經咀嚼也不會產生味覺既勾不起孩子的食欲。也不利于味覺的發育，面頰發育同樣受影響。這樣，孩子只能吃粥和面條，不會吃飯菜，制作稍有疏忽，就會惡心嘔吐，于是干脆不吃或者吃了也要吐渣。長期下去，孩子的生長當然不會理想，還會影響大腦智力的發育。

二、常見錯誤理念

◎ 顯富、溺愛、主觀。 孩子進食，不管是輔食添加還是母乳喂養，目的是滿足孩子的身體需要，能夠健康的成長。調查發現，有些父母喂養孩子的動機是家里貧福的象征。愛孩子、關心孩子表現出對孩子過多的喂養，把孩子喂養的比較胖，這說明家里比較富裕、經濟狀況比較好，這些復雜、不太健康的動機，容易喂養過度，導致肥胖而引發一系列的問題。不太正確的喂養方式可能會導致孩子的偏食、挑食。

更不應該把自己的喜好添加給孩子，父母在日常生活中，可能對食物有一定的選擇， 喜歡的就買給孩子吃，不喜歡的也就不做給孩子吃，這是很錯誤的。 ◎生理需要變成感情索取 在喂養的模式方面，家里一般就一個小孩，吃飯時讓孩子感覺是非常重大的事情，幾個人追著喂孩子，小孩可以把吃飯的行為延伸為對其它東西的索取，比如，不讓看電視就不吃；而不是讓孩子明白吃飯是生理需要，肚子餓了，就應該吃。比較好的家庭，主張孩子在進食方面盡早獨立，他們把孩子的吃飯看做是正常的生理需要。國外有很多家庭是食物由父母來提供，孩子坐到餐桌上，他想吃什么，吃多少，由他自己來決定，這樣對于孩子正常的生理調節起到更好的作用。因為父母覺得孩子餓了，就給他吃，事實上孩子并不一定餓，因為他需要的不多。

三、輔食添加不當會影響孩子的智力

由于不少年輕父母缺乏足夠的育兒知識，在制作孩子的輔食時，將市面上的一些菜粉、肝粉、魚粉等，加水，混合攪勻，喂給寶寶吃。日前有專家指出：這些“粉粉糊糊”使家長失去了一個培養“聰明寶寶”的機會。

上海中易心理健康研究所副所長、上海職工醫學院陸為之副教授認為，從心理學角度而言，在這個年齡階段的低幼兒，處于對顏色、味道、形狀的一個學習認知期。如果讓孩子混合著吃些糊狀食品，便不能及時培養孩子對于顏色、味道和形狀的分辨能力。

上海營養學會理事、上海兒科醫院郭志平教授說，同樣是添加輔食，如果選擇新鮮的食物、蔬菜加以烹飪，不僅營養會更好，而且有助于智力培養。

四、嬰幼兒過早添加輔食不利健康

有些家長從孩子出生第2～3個星期起，不管母乳是否充足，就給嬰兒加喂米湯、米糊或乳兒糕，認為這種半固體谷類食物比媽媽的奶更有營養、更耐饑。其實，這是不科學的做法。雖然母乳看起來稀薄，但實際上含有的營養素和所供給的能量都比米糊、乳兒糕更多，質量更高。特別是3個月以內的嬰兒，消化谷類食品的能力尚不完善，不適宜進食米、面類食品。谷類食品中的植酸又會與母乳中含量并不多的鐵結合而沉淀下來，從而影響嬰兒對母乳中鐵的吸收，容易引起嬰兒貧血。

那么，應何時給小兒添加輔食？添加何種輔食？

隨著寶寶年齡的增長，單純由奶類供給營養遠不能滿足嬰兒正常生長發育的需要，為了寶寶的健康成長，必須及時添加各種輔食，以彌補奶類的不足。一般來說，在寶寶出生15天后，就可以口服濃縮魚肝油滴劑；人工喂養的小兒2個月，可添加稀釋的菜水、果汁水。3個月時可喂菜湯、果汁及番茄汁，不需再加水而直接喂哺。4個月后開始加米粉雞蛋黃。5個多月可喂菜泥、水果泥、爛粥。8個月后要減少喂奶量，增加面條、饅頭、魚、肉、雞蛋、肝泥、粥或軟飯等。10～12個月時可喂軟飯、帶餡食品、豆制品、蛋糕、饅頭片等。1～2歲可斷母奶，但仍應注意其他乳類的供給，并供給小兒充足的食物，以保證其正常的生長發育。

五、添加輔食有哪些事項值得家長們特別注意？

給孩子添加輔食應注意以下事項：

（1）由少量開始，逐漸增多。當孩子愿意吃并能正常消化時，再逐漸增多。如孩子不肯吃，就不要勉強地喂，可以過2～3天再喂。

（2）輔食要由稀到干，由細到粗，由軟到硬，由淡到濃，循序漸進逐步增加，要使孩子有一段逐漸適應的過程。

（3）要根據季節和孩子身體狀態來添加輔食，并要一種一種地增加，逐漸到多種。如果孩子大便變化不正常，要暫停增加，待恢復正常后再增加。另外，在炎熱的夏季和孩子身體不好的情況下，不要添加輔食，以免孩子產生不適。

（4）輔食宜在孩子吃奶前饑餓時添加，這樣孩子容易接受。隨著輔食的逐漸增加，可由每天代替半頓奶逐步過渡到代替一頓奶。

（5）要注意衛生，嬰兒餐具要固定專用，除注意認真洗刷外，還要每日消毒。喂飯時，家長不要用嘴邊吹邊喂，更不要先在自己嘴里咀嚼后再吐喂給嬰兒。這種做法極不衛生，很容易把疾病傳染給孩子。

（6）喂輔食時，要鍛煉嬰兒逐步適應使用餐具，為以后獨立用餐具做準備。一般6個月的嬰兒就可以自己拿勺往嘴里放，7個月就可以用杯子或碗喝水了。

（7）家長在喂嬰兒輔食時，要有耐心，還要想辦法讓孩子對食物產生興趣。

制作輔食有哪些要遵守的原則？

制作輔食要本著“多次、少量、現做”的原則。小孩剛開始添加輔食時，量比較小，所以在制作輔食的時候，會有一些麻煩。有時做一點，孩子吃不完，父母覺得每次做挺費事的（一天要添加兩三次），不如一次多做些，存到冰箱里，下次拿出來稍加熱就給他吃。其實，冰箱里并不是安全的，細菌的繁殖在冰箱里仍然可以進行。我們主張孩子的輔食盡量現做現吃，可以把生食（比如豬肝等）切成小塊分別用保鮮袋裝起來，凍在冰箱里，要吃時，只取出一小塊給孩子做，而不是凍一大塊，然后都做了，放在冰箱里分頓給孩子吃。