在災(zāi)難發(fā)生之后，活下來的人可能會(huì)經(jīng)歷家園的喪失、親人的傷亡，或者是自己身體上的傷害。活下來的人常常會(huì)在災(zāi)難后的數(shù)周內(nèi)產(chǎn)生一些身體和心理反應(yīng)，具體到個(gè)人，每個(gè)人的情況可能會(huì)有所不同。但是，所有這些在災(zāi)難后出現(xiàn)的反應(yīng)都是正常的，是人們對(duì)于災(zāi)難的正常反應(yīng)，大多數(shù)人在災(zāi)難過去數(shù)月后這些反應(yīng)會(huì)自己慢慢緩解。

群體身心調(diào)適

(一) 身體出現(xiàn)下列狀況

1、 很容易感到疲勞；

2、 全身或部分身體發(fā)抖或抽筋；

3、 感到呼吸困難；

4、 喉嚨及胸部感覺好像被東西堵住了；

5、 肚子劇烈疼痛；

6、 記憶力減退總是遺忘，甚至喪失部分記憶；

7、 肌肉疼痛，包括頭疼、脖子疼、背疼；

8、 短時(shí)間的頭暈或者比較長(zhǎng)的時(shí)間頭昏眼花；

9、 內(nèi)分泌失調(diào)；

10、心跳突然加快；

11、反胃，拉肚子。

以上這些身體上出現(xiàn)的狀況都是心理出現(xiàn)反應(yīng)引起的。

(二) 心理上易出現(xiàn)下列反應(yīng)

1、 恐懼和擔(dān)心

很擔(dān)心災(zāi)難會(huì)再次發(fā)生。害怕自己的親人會(huì)受到傷害，害怕只剩下自己一個(gè)人。害怕自己崩潰或無法控制自己。

2、 悲傷

(1) 這是最常見的感覺和情緒，為親人或其他人的死傷感到很難過、很悲傷。

(2) 大多數(shù)人會(huì)以嚎啕大哭或不斷哭泣來宣泄，得以舒緩積壓在內(nèi)心的痛苦情緒。

(3) 少數(shù)人以麻木、冷漠、無表情來表達(dá)。

3、 內(nèi)疚感

(1) 覺得沒有人可以幫助我，恨自己沒有能力就出家人，希望死的人是自己而不是親人。

(2) 因?yàn)楸葎e人幸運(yùn)而感覺罪惡。

(3) 感覺由于自己的過錯(cuò)或者自己沒有做能夠使親人避免死亡的事而憤怒。

(4) 覺得上天對(duì)自己不公平。

(5) 救災(zāi)的動(dòng)作總是太慢了。

(6) 別人根本不知道我的需要，不理解自己的痛苦。

4、 無助感

(1) 覺得人太脆弱，不堪一擊。

(2) 不知道將來怎么辦，感覺前途一片茫然。

(3) 覺得世界末日到來或一切轉(zhuǎn)眼成空。

5、 強(qiáng)迫性的重復(fù)回憶

(1) 一直想逝去的親人，心里覺得很空虛，無法想別的事情。

(2) 創(chuàng)傷事件的畫面在腦海中反復(fù)出現(xiàn)，一閉上眼睛就會(huì)看到最恐懼、最悲傷的畫面，生出失望的思念的情緒。

(3) 不斷期待奇跡出現(xiàn)，卻一次一次地失望。

(4) 一種愛的失落感。

(5) 對(duì)死亡親人的懷念，常有如針扎心般的感覺。

6、 希望

期待重建家園，希望更好的生活將會(huì)到來。

所有的心理救助不是救援者單方面能做到的，也需要幸存者的配合。所有的心理救援都是需要具體問題具體分析的，不是單一模式的。下面我們根據(jù)不同的人群舉例進(jìn)行說明。

某男35歲在“5.12”地震災(zāi)害中失去了妻子和兒子，此時(shí)的他感覺麻木，只覺得一切成空，老婆、孩子的死都是自己沒有能及時(shí)就出他們?cè)斐傻模客矶寄苈牭剿麄兊暮艟嚷暎吹剿麄儜K死時(shí)的場(chǎng)面。

應(yīng)讓幸存者知道

(1) 自己告訴自己：還有很多人需要我，不能倒下。

(2) 努力在朋友和其他親人面前痛哭出來，告訴自己這是正常的表現(xiàn)，不是懦弱的表現(xiàn)。

(3) 一定要堅(jiān)持吃飯，食物和營(yíng)養(yǎng)是戰(zhàn)勝疾病創(chuàng)傷進(jìn)而康復(fù)的保證。

(4) 面對(duì)死去親友的遺物進(jìn)行換位思考，假如死去的是自己而活下來的是對(duì)方怎么做。

(5) 接受別人的幫助。

(6) 與有相同遭遇的人一起互相鼓勵(lì)加油。

(7) 向自己依賴的人訴說自己的不幸遭遇，不隱瞞。

(8) 與自己有相同遭遇的人互相幫助，互相鼓勵(lì)。

(三) 心理指導(dǎo)

1、 首先要表現(xiàn)出對(duì)幸存者的真誠(chéng)，對(duì)他經(jīng)歷的痛苦和危險(xiǎn)感到很難過。此時(shí)可以采取一些手勢(shì)或者肢體語言。比如，強(qiáng)力的握手、堅(jiān)定柔和的目光、緊緊的擁抱。有時(shí)候無聲的陪伴也是一種辦法。

2、 給幸存者盡量營(yíng)造一種安寧的氣氛，可以利用音樂、環(huán)境、花草、電影、氣味，例如一些香精等手段。

3、 采用低沉舒緩的語氣對(duì)幸存者說：你現(xiàn)在安全了，前提是這個(gè)人確實(shí)是安全的。

4、 肯定地告訴幸存者他的所有反應(yīng)都是正常的，每個(gè)有類似經(jīng)歷的人可能會(huì)有如此的反應(yīng)。

5、 看到這樣的事情、聽到這樣的事情一定令人感到難過、痛苦。

6、 你現(xiàn)在的反應(yīng)是正常的。

7、 事情可能不會(huì)一直是這樣的，它會(huì)好起來的，而你也會(huì)好起來的。

8、 你不應(yīng)該克制自己的情感，想哭就大聲地哭出來吧，憤怒、憎恨、想報(bào)復(fù)就表達(dá)出來，在特定的環(huán)境里開展。比如，在單獨(dú)的帳篷里準(zhǔn)備各種球讓人去砸、撕碎紙片……引導(dǎo)情緒的宣泄。

9、 進(jìn)行一些娛樂活動(dòng)讓幸存者暫時(shí)忘記傷痛。

(四) 避免使用的語言

1、 我知道你的感覺是怎樣的。

2、 你能活下來就是幸運(yùn)的。

3、 你是幸運(yùn)的，你還有別的親友等。

4、 你還年輕，能夠繼續(xù)你的生活，還能在找另一個(gè)人。

5、 你愛的人在死的時(shí)候并沒有受太多的痛苦。

6、 他/她現(xiàn)在去了另一個(gè)更好的地方，更快樂了。

7、 在悲劇之外會(huì)有好事發(fā)生的。

8、 你會(huì)走出來的，不會(huì)有事的，所有的事情都不會(huì)有問題的。

9、 你不應(yīng)該有這種感覺。

10、 時(shí)間會(huì)治療一切的創(chuàng)傷。

11、 你應(yīng)該回到你的生活，繼續(xù)過下去。

當(dāng)不良的情感持續(xù)時(shí)間超過三個(gè)月以上，就表示需要找心理醫(yī)生的幫助了。