原標題：垃圾食品”吃太多 農村“小胖墩”激增。一項關于山東農村兒童肥胖情況的研究報告顯示：2014年，17.2%的男孩和9.11%的女孩肥胖，即每6個男孩和每11個女孩中就分別有1個胖子；而1985年兩種性別的肥胖人口都不足1%。《國際兒童肥胖雜志》預測，到2020年，中國將有1/5的兒童體重超標。專家指出，西式飲食的引入，尤其是含高熱量的美式“垃圾食品”和含糖飲料等，是中國農村兒童肥胖的重要原因。而由于中國農村家庭的“重男輕女”觀念，中國男孩肥胖的概率比女孩高近兩倍。專家建議，中國農村兒童的肥胖不只要歸因于“洋快餐”，也要從傳統飲食的變化及中餐的營養不均衡中尋找原因，中國在肥胖干預問題上不應忽視農村地區，應加強在健康飲食習慣和體育鍛煉方面對青少年兒童的教育。

■ 張田勘

近年來，日益嚴重的兒童肥胖問題已成為世界許多國家的困擾。據《國際兒童肥胖雜志》去年公布的一份調查報告顯示，到2020年，美洲地區超重兒童數量將大幅增加，占兒童人口總數的1/2，而目前的比例約為1/3；歐盟國家的“小胖墩”比例也將從現今的25%增加到38%。而中國兒童也將成為“肥胖大軍”的重要新生力量，2020年中國將有1/5的兒童體重超標。

兒童肥胖除影響小兒自身生長發育以外，極易發展為成人肥胖癥。據研究，學齡期兒童肥胖轉變為成人肥胖的危險度是非肥胖兒的3.9~5.6倍，大約有42%~63%的學齡肥胖兒將轉變為肥胖成人。兒童肥胖還將成為其成年后出現高血壓、糖尿病、冠心病、膽結石、腎臟病、脂肪肝、猝死、乳腺癌、痛風等疾病的誘因。

農村兒童肥胖率激增，6個男孩就有1個“小胖墩”

《歐洲預防心臟病學雜志》今年4月26日發表了一項關于中國山東農村兒童肥胖情況的研究報告指出，2014年，17.2%的男孩和9.11%的女孩肥胖，而1985年兩種性別的肥胖人口都不足1%。

這項研究包括了27840個7至18歲的農村學生，數據來自山東省6個地市政府的調查。農村孩子在30年時間急劇變胖。通俗地說，30年前，在中國每遇到100個孩子，很難找出1個胖子，但到2014年，每6個男孩和每11個女孩中就分別有1個胖子。歐洲心臟病學會的約普·珀克說：“這是我見過的兒童和青少年肥胖人口最急劇的增長。”

研究人員認為，除了兒童普遍運動較少外，富含糖類和碳水化合物的西式飲食的負面影響逐漸在中國顯現，中國農村地區肥胖兒童激增，應成為不容忽視的公共衛生問題。

“洋快餐”催肥“小胖墩”，“重男輕女”讓男孩吃了更多“垃圾食品”

中國解放軍總醫院營養專家趙霖教授指出，漢堡包、薯條等可引起體內激素變化，使食用者上癮，造成難以控制進食量。對于兒童來說，洋快餐造成的最直接后果就是肥胖。法國的肥胖專家達維德·諾卡認為，西式飲食的引入，尤其是含高熱量的美式“垃圾食品”和含糖飲料等，是中國農村兒童肥胖的重要原因。

中國疾病預防控制中心營養與食品安全所做的關于“中國四大城市少年兒童食用快餐頻度和肥胖率關系的分析”，每月食用“洋快餐”超過1次的少年兒童，肥胖率顯著高于不吃“洋快餐”的孩子，其肥胖的危險性是不吃“洋快餐”孩子的1.282倍。

研究人員指出，一個不容忽視的問題是：中國男孩肥胖的概率比女孩高近兩倍。這意味著，中國農村家庭的“重男輕女”現象一直非常嚴重，許多家長都把“好吃”的東西主要給予男孩，而這些”好吃“的食物在研究人員看來基本上是“垃圾食品”。

高脂肪、高熱量、低纖維的中餐飲食也成另一種“垃圾食品”

不只是“洋快餐”或西餐可以使人肥胖，就連中餐也可能致人肥胖，這一點也是中國研究人員所認同的。山東農村兒童肥胖的作者之一、山東省疾病預防控制中心的張英秀認為，傳統的中國飲食已經向著高脂肪、高熱量、低纖維的結構轉變。這意味著，即便不吃麥當勞等“洋快餐”，而只是吃已經發生改變的中國傳統食品，也有可能導致兒童和成人肥胖，無論是城市人還是農村人。

《中國居民營養與慢性病狀況報告(2015)》指出，過去10年間，中國城鄉居民谷類食物攝入量保持穩定，總蛋白質攝入量基本持平，但是，豆類和奶類消費量依然偏低，脂肪攝入量過多，平均膳食脂肪供能比超過30%，蔬菜、水果攝入量略有下降。這個變化顯然表明了城鄉居民膳食向著高脂肪、高熱量、低纖維的結構轉變。

即便不考慮中國人的傳統飲食向著大魚大肉方向轉化，僅僅是傳統的中式制作方式（煎、炸、烤、烘、爆炒）等，也蘊藏了讓人攝入過多營養的風險。中國傳統的做菜注重油和鹽的過量使用，即便是蒸菜，之后也還要澆汁（帶油的調味汁）或淋油。飯館的炒蔬菜更要放兩道油：炒菜前放油，出鍋前再淋一次明油。一項調查發現，餐館的一份炒青菜就含900大卡以及2200毫克的鈉，6個豬肉蒸餃的熱量為500大卡，幾乎等同于煎炸食品的熱量。

農村兒童肥胖問題敲警鐘，肥胖干預不應忽視農村

2014年中國約13.6億人在農村，農村兒童與城市兒童的肥胖都與日俱增，就不能不引發全社會的關注，這意味著未來的中國可能將是一個肥胖社會，將引起一系列復雜而沉重的慢病問題，足以讓中國不堪重負。

《歐洲預防心臟病學雜志》報道稱，中國的肥胖現象已經成為一個全球縮影：4月開展的一項刊登于《柳葉刀》的大型調查稱，到2025年，全球每4個成年人中就會有一人肥胖。4月刊登于英國《柳葉刀》雜志的另一項調查表明，按肥胖人數算，中國的肥胖人口已位居世界首位，擁有4320萬肥胖男性和4640萬肥胖女性，分別占全球的16.3%和12.4%。

張英秀認為，中國農村兒童的肥胖不只要歸因于“洋快餐”，也要從傳統飲食的變化以及中餐的營養不均衡中尋找原因。由于超重和肥胖現象增長與中國農村收入增長同步出現，需要從兒童起就傳播健康飲食和體育鍛煉的健康觀念，健康飲食就是合理搭配，營養均衡。

研究人員認為，山東省的調查可能也反映了整個中國的情況。中國在肥胖干預問題上不應忽視農村地區，應加強在健康飲食習慣和體育鍛煉方面對青少年兒童的教育，并監測體重，以檢查這些舉措是否產生效果。