陽(yáng)痿又稱性功能障礙，是指在有性欲要求時(shí)，陰莖不能勃起或勃起不堅(jiān)，或者雖然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性交的足夠時(shí)間，因而妨礙性交或不能完成性交。陽(yáng)痿分先天性和病理性兩種，前者不多見，不易治愈;后者多見，而且治愈率高。美國(guó)曾在普通人群中調(diào)查，其發(fā)病率在成年男性中占8%;我國(guó)曾估計(jì)約占10%，陽(yáng)痿患者應(yīng)該找到自身病因積極治療。

器質(zhì)性病因

血管性原因：包括任何可能導(dǎo)致陰莖海綿體動(dòng)脈血流減少的疾病，如：動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈損傷，動(dòng)脈狹窄，陰部動(dòng)脈分流及心功能異常等，或有礙靜脈回流閉合機(jī)制的陰莖白膜、陰莖海綿竇內(nèi)平滑肌減少所致的陰莖靜脈漏。

神經(jīng)性原因：中樞、外周神經(jīng)疾病或損傷均可以導(dǎo)致陽(yáng)痿。

手術(shù)與外傷：大血管手術(shù)、前列腺癌根治術(shù)、腹會(huì)陰直腸癌根治術(shù)等手術(shù)及骨盆骨折、腰椎壓縮性骨折或騎跨傷，可以引起陰莖起有關(guān)的血管和神經(jīng)損傷，導(dǎo)致陽(yáng)痿。內(nèi)分泌疾患、慢性病和長(zhǎng)期服用某些藥物也可以引起陽(yáng)痿。

陰莖本身疾病：如陰莖硬結(jié)癥、陰莖彎曲畸形、嚴(yán)重包莖和包皮龜頭炎。

泌尿生殖器畸形：先天性陰莖彎曲、雙陰莖、小陰莖、陰莖陰囊移位、膀胱后翻、尿道裂、先天性睪丸缺失或發(fā)育不良，陰莖海綿體纖維疤痕形成、精索靜脈曲張等可因畸形、彎曲、海綿體功能障礙等而不能勃起。

泌尿生殖器疾病：泌尿生殖器慢性炎癥繼發(fā)陽(yáng)痿者較為常見，如睪丸炎、附睪炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等，其中以慢性前列腺炎出現(xiàn)陽(yáng)痿者最為多見。泌尿生殖系統(tǒng)手術(shù)及某些損傷等，如前列腺增生、前列腺切除術(shù)及尿道斷裂、陰莖、睪丸損傷等均可引起陽(yáng)痿。慢性腎功能衰竭病人因睪丸萎縮及睪酮下降，常發(fā)生陽(yáng)痿。

內(nèi)分泌疾病：陽(yáng)痿因內(nèi)分泌疾病引起者很多，主要見于糖尿病、下丘腦-垂體異常及原發(fā)性性腺功能不全。據(jù)國(guó)外報(bào)道約有23%~60%的男性糖尿病患者繼發(fā)不同程度的陽(yáng)痿。其發(fā)生機(jī)理主要與陰莖海綿體上的自主神經(jīng)纖維病變、陰莖血管狹窄、內(nèi)分泌異常及精神因素等有關(guān)。

其他因素。如放射線照射、重金屬中毒等。

日常生活病因

1、生理因素：如陰莖勃起中樞發(fā)生異常。

2、夫妻感情因素：如夫妻間感情冷漠，或因某些原因產(chǎn)生緊張心情，可導(dǎo)致陽(yáng)痿。

3、保健品：寧用保健品也不用正規(guī)藥品，也是ED高發(fā)的一大原因。很多“保健品”含西藥成份 ，劑量不穩(wěn)定，長(zhǎng)期服用會(huì)對(duì)男性健康造成非常不利的影響。

4、壓力：陽(yáng)痿跟壓力成正比。男性壓力過(guò)大、抑郁、焦慮和夫妻感情不和等精神心理因素的共 同作用下就會(huì)造成ED。

5、不良習(xí)慣：長(zhǎng)期生活不規(guī)律、熬夜、酗酒、吸煙等使疲憊的身體和憔悴的精神狀態(tài)常常會(huì) 抑制欲望，長(zhǎng)此以往男性功能就會(huì)出現(xiàn)衰退，陽(yáng)痿就會(huì)悄然而來(lái)。

混合性病因

指精神心理因素和器質(zhì)性病因共同導(dǎo)致的陽(yáng)痿。此外，由于器質(zhì)性ED未得到及時(shí)的治療患者心理壓力加重，害怕性交失敗，使ED治療更加趨向復(fù)雜。國(guó)內(nèi)一組628例ED患者病因分類的研究表明：心理性占39%。器質(zhì)性為15.8%，混合性占45.2%。