骨折恢復(fù)過程 這四大時期值得了解
對于骨折的人來說，骨折的出現(xiàn)，無疑水導(dǎo)致其正常的骨關(guān)節(jié)功能受損，而在恢復(fù)的過程中，其也是需要經(jīng)歷一段時期才能完全愈合的，那么，骨折的恢復(fù)過程有哪些呢？
(一)撞擊期
從受力的一剎那開始，直到能量消除為止，時間短暫。骨與周圍軟組織損傷程度與能量吸收大小密切相關(guān)，高能量高速度損傷所致骨折越嚴重。
(二)誘導(dǎo)期
主要表現(xiàn)為血腫形成，骨折斷端的骨細胞、破損的骨膜和周圍細胞發(fā)生壞死。骨折后，骨的營養(yǎng)動脈及其分支和周圍肌肉遭受撕裂.有不同程度的出血，其嚴重程度與骨折類似、骨的體積、解剖部位和移位大小有關(guān)。出血可外滲至周圍形成血腫，出血量常被低估，嚴重者如長骨干和骨盆，可引起低容量性創(chuàng)傷性休克。骨折斷端細胞死亡后，血腫內(nèi)氧分壓降低.酸度升高.局部含有激肽、前列腺素及非膠原蛋白，并釋放多種細胞因子。
(三)炎癥期
傷后早期即開始，直至軟骨細胞和骨細胞出現(xiàn)。局部炎癥反應(yīng)表現(xiàn)為血管擴張、血漿滲出、水腫及炎性細胞浸潤，其中包括嗜中性粒細胞、肥大細胞和巨噬細胞，并有破骨細胞開始清除死骨。血腫內(nèi)的纖維蛋白網(wǎng)受到新生血管的侵犯，伴隨血管侵入其周圍有大量間充質(zhì)細胞增生，并分化為成纖維細胞及吞噬細胞等。隨著血腫內(nèi)紅細胞的破壞，纖維蛋白滲出，血腫逐漸被清除，被纖維蛋白、網(wǎng)狀原纖維和膠原纖維的松散網(wǎng)絡(luò)所代替，并很快機化為肉芽組織，繼而形成纖維性骨痂。
(四)軟骨痂期
血腫已機化，骨折端充滿細胞成分，且有明顯新生血管，破骨細胞繼續(xù)清除殘留死骨。鄰近骨折端部位有骨膜下新骨形成，在斷端間隙也開始有成軟骨細胞出現(xiàn)，以軟骨樣組織代替纖維血管性間質(zhì)。
