胃穿孔是常見的消化性潰瘍，潰瘍不斷的加深最后導致胃穿孔，胃穿孔也有好幾種，胃穿孔病人以養胃為主，改掉不良的生活習慣。胃穿孔病人要注意飲食營養規律，胃穿孔嚴重嗎？胃穿孔癥狀？胃穿孔手術后的飲食？

病因

胃穿孔在穿孔后會發生不同的后果，例如十二指腸后壁潰瘍是慢性潰瘍中的一種，周圍會形成膿瘡等。

臨床表現

1.腹痛突然發生劇烈腹痛，疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續性，但也可以有陣發性加重。疼痛很快擴散至全腹部，可擴散到肩部呈刺痛或酸痛感覺。

2.休克癥狀病情發展至細菌性腹膜炎和腸麻痹，病人可出現中毒性休克。

3.惡心、嘔吐是部分胃穿孔病人出現的癥狀，同時還會出現腹脹、便秘等。

4.其他癥狀發熱、脈快，但一般都在穿孔后數小時出現。

5.體格檢查腹壁壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜炎癥狀，表現為板狀腹，肝濁音區縮小或消失。

檢查

1.腹腔穿刺抽出膿性液體，有利于診斷。

2.X線檢查，特別是立位腹平片，會檢查出游離氣體等。

3.B超，CT檢查，有助確診。

診斷根據癥狀、體征及其他輔助檢查可做出診斷。

并發癥

1.休克穿孔后劇烈的化學性刺激可引起休克癥狀。病人出現煩躁不安、呼吸淺促、脈快、血壓不穩等表現。隨著腹痛程度的減輕，情況可趨穩定。此后，隨著細菌性腹膜炎加重，病情又趨惡化，嚴重者可發生感染(中毒)性休克。

2.急性腹膜炎全腹肌緊張如板狀，壓痛顯著，拒按，反跳痛。

患者飲食禁忌要特別注意

一、忌飽食。進食過多，大量食物較長時間停留在胃里，胃內壓力增高，變薄的潰瘍面則易出血或穿破。

二、忌硬食。過硬的食物或難消化的食物(炒豆、炒花生仁、油炸食物等)，會對潰瘍面產生機械性磨損，引起出血或穿孔。

三、忌飲酒。酒精會刺激胃粘膜血管，使之痙攣缺血，增加胃腸蠕動，導致潰瘍病復發并發生出血、穿孔。

四、忌飲汽水。溶解于汽水中的碳酸氫鈉，能產生大量的二氧化碳氣體而增加胃腸內的壓力，易造成胃與十二指腸球部前壁穿孔。

五、忌飲濃茶、咖啡。慢性胃潰瘍不宜飲用濃茶，因它會刺激胃粘膜，使之疼痛。

六、忌過份油膩。油煎、油炸、厚油食品往往難以消化，加重胃負擔。

七、忌冷食。會刺激胃酸分泌，損傷潰瘍病灶。

八、忌情緒變化。精神的緊張或過度疲勞，都會引起消化功能的紊亂，導致潰瘍病加重或復發。

九、忌食物過熱。熱食會使胃腸血管舒張，加劇出血。 十、忌甜食。甜食會刺激胃腸粘膜，引起反酸和暖氣，增加不適感。

胃炎飲食原則

1.少量多餐，每日 5-6 餐。可增加無糖牛奶、蘇打餅干、多堿饅頭等。

2.烹調方法：宜用蒸、熬、煮、氽、燴等烹調方法。忌用煎、炸、烹、溜、燒、生拌的食物。宜進食奶油、和黃油(可抑制胃酸分泌)。

3.忌食粗纖維多的蔬菜、咖啡、濃茶、烈酒、辣、酸、芥末及過甜的食物。

萎縮性胃炎飲食原則

1.少量多餐，每日 6 餐，選擇易消化的食物。可適量增加醋調味并助消化。

2.進食含優質蛋白質及鐵豐富的食物。進食新鮮綠葉蔬菜，如番茄、油菜、菠菜、胡蘿卜等。進食肉汁及濃肉湯有助于胃液分泌。

3.限制含堿多的面條、饅頭、奶油、黃油等能中和胃酸分泌的食物。

胃切除術后飲食原則

1.選用排空較慢的粘稠性、易消化食物。少量多餐根據吸收情況逐漸增加飲食中的質和量。

2.宜供給高蛋白、高脂肪、高熱能、低碳水化合物、少渣、易消化食物。注意補充各種維生素及鐵、鉀、鈉、氯等。少用單糖及雙糖，預防誘發傾倒綜合征。

少吃油炸食物、腌制食物、生冷或刺激性食物。

因為這類食物不容易消化，會加重消化道負擔，多吃會引起消化不良，還會使血脂增高，對健康不利。腌制食物中含有較多的鹽分及某些可致癌物，不宜多吃。生冷和刺激性強的食物對消化道黏膜具有較強的刺激作用，容易引起腹瀉或消化道炎癥。

生活飲食要有規律

一日三餐要按時吃，同時不能過饑或者過飽，一般吃飯七八成飽比較好。即使經常加班加點，也要盡量的按時吃飯。

吃飯細嚼慢咽

吃飯時，不能狼吞虎咽，否則會加重胃腸的負擔，長此以往對胃很不好，慢慢的胃的消化功能會紊亂的。因此盡量把食物嚼碎了再咽下。

避免刺激腸胃

不要長時間吸煙或喝烈酒，因為吸煙使胃部血管收縮，影響胃壁細胞的血液供應，使胃黏膜抵抗力降低而誘發胃病。應少飲酒，少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。

注意胃部防寒

胃部受涼后會使胃的功能受損，故要注意胃部保暖不要受寒。特別是夏天，即使比較熱了也要在肚子上搭上毛巾被等，以免胃部著涼。

經常按摩胃部

如果胃不舒服，可以按摩按摩胃部，胃經的足三里是按摩的重點，可以順時針或者逆時針的按摩。能促進消化，幫助胃腸蠕動。

結語：胃穿孔病人可以通過手術治療等方案，根據病人情況設計不同的方案。胃穿孔病人在手術后都要注意胃部的保養，多吃一些養胃的食物，以流食為主，不要暴飲暴食。以免再次發生穿孔現象，胃部不舒服及時到醫院堅持及時治療效果會更好。