適用于冠心病辨證為痰濁內(nèi)阻、心陽(yáng)不宣者。其證以形體肥胖，胸悶痛如窒，痰多脘悶，苔濁膩，脈滑為特征。

治以通陽(yáng)泄?jié)幔硖甸_(kāi)結(jié)，方取：《金匱要略》栝樓薤白劑，即栝樓薤白白酒湯、栝樓薤白半夏湯、枳實(shí)薤白桂枝湯：全栝樓30g，薤白12g，枳實(shí)10g，半夏10g，桂枝15g，茯苓12g，降香 12g.若胸悶甚者重用栝樓開(kāi)胸化痰結(jié);心痛徹背者，重用薤白通陽(yáng)宣痹;陽(yáng)氣不宣者重加桂枝溫通胸陽(yáng);痰濁明顯者加菖蒲、郁金泄?jié)峄?痰熱偏重加山梔、膽星、竹茹;痰濁內(nèi)阻可使血滯為瘀，瘀阻脈道，痰瘀互為因果，故常需加川芎、郁金活血化瘀。

四、祛瘀通脈

適用于冠心病辨證為心血瘀阻者。患者表現(xiàn)為心胸刺痛，痛點(diǎn)固定，舌紫唇暗，舌下靜脈迂曲粗脹。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為心絞痛多為冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄的基礎(chǔ)上冠狀動(dòng)脈痙攣所致，其機(jī)理與斑塊破裂，血小板聚集和釋放縮血管活性物質(zhì)及不全堵塞性血栓形成有關(guān)，屬中醫(yī)血瘀證，用活血化瘀通脈法治療。

方劑可選用：血府逐瘀湯、冠心二號(hào)方加減：丹參30g，赤芍12g，川芎12g，桃仁10g，降香12g，紅花10g，柴胡12g，枳實(shí)12g，三七5g(研沖)，琥珀3g (研沖)，血竭3g.若見(jiàn)心律不齊加甘松、苦參。

五、溫補(bǔ)心腎

此法多用于冠心病心腎陽(yáng)虛而致的陽(yáng)虛水泛證。其證以心痛肢寒，下肢浮腫甚或一身悉腫的“心水癥”為特征。治宜溫陽(yáng)強(qiáng)心，補(bǔ)腎利水。

方選真武湯加減：附片12g，桂枝15g，茯苓15g，白術(shù)15g，生姜10g，白芍12g，丹參30g，黃芪30g.腫甚者加豬苓、澤瀉、車(chē)前子利水消腫;瘀甚紫紺明顯加桃仁、益母草、澤蘭活血利水;肢寒加肉桂、淫羊藿溫運(yùn)腎陽(yáng);心痛甚者加元胡、薤白以宣通止痛。

六、滋腎舒脈

適用于冠心病辨證為陰血虧虛者。冠心病心胸刺痛除“不通則痛”外，尚見(jiàn)陰血虧虛，血脈失榮，筋脈攣縮的“不榮則痛”證。其證以胸中隱隱灼痛，時(shí)痛時(shí)止為特點(diǎn)，多責(zé)于心、肝、腎三臟陰精虧虛。其癥多于上午發(fā)作，或起床穿衣洗漱時(shí)發(fā)作，或亡血或經(jīng)后而發(fā)，常伴見(jiàn)心煩不眠，五心煩熱，潮熱盜汗，耳鳴目澀，腰腿酸軟，舌紅少苔或舌有裂紋。治當(dāng)滋腎養(yǎng)陰，柔肝解痙，活血舒脈。

方用左歸飲加減：生熟地各12g，山藥12g，山萸肉12g，女貞子12g，旱蓮草12g，麥冬12g，當(dāng)歸15g，白芍30g，枸杞12g，丹參20g，生甘草6g.若見(jiàn)心動(dòng)過(guò)速則加龍齒、磁石鎮(zhèn)心定驚;若心煩、少寐明顯則加酸棗仁、五味子、柏子仁養(yǎng)心安神;若胸悶剌痛明顯加川芎、郁金、降香活血通絡(luò);水不制火，熱灼津傷者加地骨皮、丹皮、知母;潮熱盜汗重者加龜板、鱉甲。滋陰之品的運(yùn)用，應(yīng)注意滋陰不可礙胃，滋陰不可膩濕，滋陰不可戀邪。

七、溫通心陽(yáng)

適用于冠心病辨證為陽(yáng)虛寒凝者。其證以胸痛劇烈，或絞痛，或感寒而發(fā)，或感寒痛甚，起病急劇為特點(diǎn)，常在夜間或感受寒邪時(shí)發(fā)作，平素畏寒肢冷，體乏無(wú)力，腰膝酸軟，面色白光白，大便溏薄，小便清長(zhǎng)，胸悶氣短，舌淡或紫暗，苔白，脈沉遲或弦緊等。究其本多為心陽(yáng)虧虛，寒客胸中，氣機(jī)阻痹或命門(mén)火衰，氣化失司，不能溫煦心脈、鼓舞心陽(yáng)所致。寒則凝，溫則通，治當(dāng)溫陽(yáng)益氣散寒，活血通脈止痛，尤重于溫補(bǔ)心腎之陽(yáng)。

常選參附湯合桂枝甘草湯加減：人參 10g，附片10g，生黃芪30g，桂枝15g，白芍15g，川芎10g，生甘草12g，淫羊藿15g，菟絲子15g，巴戟天12g.若見(jiàn)腰酸腿軟、小便清長(zhǎng)、畏寒肢冷、舌淡胖、脈沉遲等腎陽(yáng)虛甚癥狀者，加熟地配附片以陰中求陽(yáng)，附片用量為熟地的1/3～1/4;若兼脘腹脹滿(mǎn)、便溏納呆等脾陽(yáng)虛甚癥狀者，加干姜、砂仁、香附溫中化滯;若以胸悶為主，感寒誘發(fā)者多為心陽(yáng)不宣，氣血凝滯，加栝樓、薤白通陽(yáng)宣痹;若胸部憋悶剌痛，則為心血瘀阻，加赤芍、降香、紅花活血通絡(luò)止痛。

八、宣肅肺氣

適用于冠心病辨證為肺失宣肅者。心肺同居胸中，一主氣，一主血，二者相輔相存。宗氣聚于胸中經(jīng)肺氣的宣發(fā)以貫心脈，推動(dòng)氣血的運(yùn)行;肺輸布津氣入于心脈，則變化而赤為血，血脈得榮。若肺失宣肅，則會(huì)出現(xiàn)胸悶氣喘，心悸乏力，甚則動(dòng)則喘息、入夜不能平臥等。這是冠心病出現(xiàn)慢性心衰時(shí)常見(jiàn)的癥狀。治宜宣肅肺氣，理氣寬胸，益氣養(yǎng)心。

常用自擬宣肺益心湯：黨參12g，黃芪30g，杏仁10g，百部12g，前胡10g，葛根12g，桔梗12g，麥冬 12g，紫菀12g，香附12g.若低熱盜汗加百合、沙參、五味子;喘息不寧加桑皮、半夏、橘紅;喘而汗出，戴陽(yáng)于上加補(bǔ)骨脂、附片補(bǔ)腎納氣。

冠心病發(fā)作時(shí)每以溫通心陽(yáng)、泄?jié)峄硖怠㈧铕鐾}、解郁升陽(yáng)之法為主，緩解期常以益氣養(yǎng)心、溫補(bǔ)心腎、滋腎復(fù)脈為主。但臨床常常見(jiàn)到虛實(shí)夾雜，標(biāo)本互見(jiàn)，故當(dāng)審證求因，詳析病機(jī)，謹(jǐn)慎辨證，根據(jù)虛實(shí)的主次緩急靈活運(yùn)用諸法，不可守一法而圖終，如此才能取得良好療效。

冠心病吃什么好

(1)麥芽。它是小麥種子發(fā)芽后形成的。麥芽含有豐富的蛋白質(zhì)，其來(lái)源豐富，價(jià)格便宜。對(duì)于心臟病患者的康復(fù)來(lái)說(shuō)，麥芽的蛋白質(zhì)優(yōu)于其它任何動(dòng)物蛋白。麥芽?jī)?nèi)含有的甲種生育酚，是維生素E的組成成分，它能降低血液的粘稠度，進(jìn)而阻抑動(dòng)脈粥樣硬化的形成。食用麥芽安全，效果好，沒(méi)有副作用。有條件的冠心病患者，每天早晨食用一碗鮮麥芽粥，將大有益處。麥乳精里也含有一定量的麥芽，但很多市售麥乳精的糖分比較高，所以要適當(dāng)飲用。

(2)玉米。玉米食品近年來(lái)又重新受到人們的青睞，這是因?yàn)樗缓S生素E、維生素A。玉米胚榨出的玉米油，含有大量不飽和脂肪酸，它能清除人體內(nèi)多余的膽固醇，并具有預(yù)防動(dòng)脈硬化的作用。所以，食用一些玉米油是很有益處的。此外，每到青玉米上市時(shí)，每天吃一只青嫩的清水煮玉米，對(duì)中老年患者都有益處，最好選黃色的玉米，它較白玉米更富含營(yíng)養(yǎng)。

(3)豆類(lèi)。1977年，在意大利的一次動(dòng)脈粥樣硬化國(guó)際會(huì)議上，斯瑞托尼報(bào)告了用大豆蛋白代替動(dòng)物蛋白，可顯著降低高膽固醇血癥病人的血漿膽固醇，其總有效率在90%以上。

為什么大豆可以降低血漿膽固醇呢？研究發(fā)現(xiàn)，大豆含有豆固醇，豆固醇與谷固醇一樣，都是植物固醇。攝入植物固醇以后，人體不僅不能吸收它，而且還能抑制膽固醇的吸收，可以作為競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑，抑制腸腔中的膽固醇水解，從而減少了膽固醇的濃度。因此，有人主張應(yīng)用植物固醇來(lái)降低血漿膽固醇的濃度。

豆類(lèi)食品，是我國(guó)人民熟悉的食物，而且價(jià)格較便宜，蛋白質(zhì)含量豐富，又具有降低血漿膽固醇的作用。所以，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，血脂高的人，可以通過(guò)經(jīng)常吃一些豆腐、豆芽菜以及各種豆類(lèi)食物來(lái)降低血膽固醇，把它作為一種治療手段。對(duì)于血脂不高的人，同樣可以常吃些豆類(lèi)食品。這樣，可以起到預(yù)防高脂血癥的作用，對(duì)預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病，是大有好處的。

(4)蔬菜和水果。有一些品種對(duì)冠心病很有益處，如大蒜和洋蔥。1975年有人發(fā)現(xiàn)，大蒜及其有效成分，對(duì)高脂血癥有預(yù)防作用，吃洋蔥和大蒜都可以使血清膽固醇減少，全血凝集時(shí)間明顯延長(zhǎng)。而且洋蔥和大蒜可以防止α？脂蛋白下降。α脂蛋白是一種運(yùn)載膽固醇的蛋白質(zhì)，它把動(dòng)脈內(nèi)壁的膽固醇帶走，送到肝臟里加工處理，α？脂蛋白就像清潔工一樣，把血管內(nèi)壁的“垃圾”——膽固醇及時(shí)清掃掉。而且研究還發(fā)現(xiàn)，大蒜和洋蔥，可以提高纖維蛋白溶解活性，纖維蛋白溶解活性降低的人，發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的可能性就大。

結(jié)語(yǔ)：看了上文的介紹，我想大家都應(yīng)該了解了中醫(yī)是如何治療冠心病的了吧！有冠心病的朋友可以試試這些方法哦！還有小編為大家推薦的一些適合冠心病患者的食物，大家也可以試試哦！小編希望大家能夠盡快調(diào)理好身體！