什么是尿道炎？尿道炎是怎么引起的？

什么是尿道炎？

尿道炎是一種泌尿系統常見病，是指尿道黏膜的炎癥，多為致病菌逆行侵入尿道引起，女性的發病率比男性高。尿道炎臨床上可分為急性尿道炎和慢性尿道炎、非特異性尿道炎和淋菌性尿道炎，后兩種臨床癥狀表現類似，必須根據病史和細菌學檢查加以鑒別。

尿道炎是怎么引起的？

1、尿道口或尿道內梗阻：如尿道狹窄、結石、腫瘤、包莖及后尿道瓣膜等，使尿液引流不暢，使尿液沖洗作用減弱，易誘發感染。

2、尿道損傷：由于器械檢查、性生活或外傷等引起尿道損傷，引發炎癥。

3、尿道及其周圍腺體感染：如前列腺炎、精囊炎、陰道炎、子宮頸炎等。

4、外部誘因：如經常性手淫、房事過度、抽煙飲酒、穿過緊內褲、長時間騎車等，都會使尿道受壓損傷，導致局部瘀血、缺血、缺氧，使尿道黏膜抵抗力下降，極易發生炎癥。

5、微生物入侵：如不潔性生活、夫妻雙方患有生殖系統疾病交叉傳染，都可能會導致尿道發炎。

6、性交時尿道外口位置內移：這樣會使細菌易入進入尿道，加之性交時局部分泌物增多，陰道前壁及膀胱頸、尿道充血，也使炎癥易于發生。

7、局部抵抗力降低：正常女性尿道前段及前庭附近有腸細菌存在，但不發生感染；一旦局部防御能力降低，如月經期、妊娠期、局部外傷等，細菌大量繁殖，易引起上行感染。

尿道炎的癥狀

尿道炎是常見的泌尿系統感染疾病之一，女性的發病率高于男性。尿道炎有急性和慢性之分，急性尿道炎發病急，若是沒有得到及時的治療，很可能轉變成為慢性尿道炎，延長治療期。

1、急性尿道炎的癥狀：尿道口發炎，有少量稀釋薄性尿道分泌物，或有尿道發癢，有時有尿急、尿頻等癥狀。雖然急性尿道炎的表現小而輕，但比較明顯主要有較多尿道分泌物，無論男女，尿時尿道均有刺燒疼、尿頻和尿急，開始尿道口有為粘液性，逐漸變為膿性，患者明顯感到不適。

2、慢性尿道炎的癥狀：尿道分泌物減少，僅有瘙癢或蟻行感，排尿刺激癥不如急性期顯著，部分患者可無癥狀。排尿時尿道有燒灼痛、尿頻和尿急，以至排尿困難。

男性尿道炎患者的主要癥狀是有較多尿道分泌物，開始為粘液性，逐漸變為膿性；女性患者的尿道分泌物少見。無論男女，排尿時尿道均有燒灼痛、尿頻和尿急，重者可發生尿道痙攣。尿液檢查有膿細胞和紅細胞。尿道炎可直接蔓延到膀胱或前列腺而引起膀胱炎或前列腺炎。

尿道炎的檢查

1、尿常規檢查：檢查可見白細胞增多或呈膿尿，伴有紅細胞增多，少數呈肉眼血尿。

2、尿三杯試驗檢查：可以發現第1杯內有大量膿細胞、紅細胞存在，而第2杯、第3杯基本正常。初段尿細胞培養菌數明顯多于中段尿。

3、尿道或陰道分泌物涂片檢查：淋菌性尿道炎可見細胞內或細胞外淋病雙球菌，非特異性尿道炎可用分泌物或前尿道拭子培養，見大量細菌生長。分泌物涂片及培養均未發現細菌者，即有支原體、衣原體感染的可能，可行特殊方法培養或做PCR檢查。

4、慢性尿道炎需行尿道膀胱鏡檢查，以明確發病的原因。有時可用金屬尿道探子試探尿道內有無狹窄，必要時行尿道造影。