目錄

第一章：當(dāng)心 兒童或也會(huì)被關(guān)節(jié)炎侵襲

第二章：小性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理妙招

第三章：兒童關(guān)節(jié)炎治療時(shí)機(jī)別錯(cuò)過(guò)

說(shuō)到關(guān)節(jié)炎，人們覺(jué)得那是一種老年疾病，其實(shí)不然，兒童在成長(zhǎng)期也要謹(jǐn)防關(guān)節(jié)炎的出現(xiàn)。那么，兒童關(guān)節(jié)炎的癥狀有哪些？如何護(hù)理兒童關(guān)節(jié)炎？怎樣預(yù)防兒童關(guān)節(jié)炎？

當(dāng)心 兒童或也會(huì)被關(guān)節(jié)炎侵襲

一、認(rèn)識(shí)兒童關(guān)節(jié)炎

年齡在16歲以下所患的關(guān)節(jié)炎叫兒童關(guān)節(jié)炎，但實(shí)際臨床上，只有幾個(gè)月大的嬰幼兒都可能患病。專(zhuān)家表示，兒童慢性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)癥狀跟成年人一樣，主要為身體的關(guān)節(jié)處紅腫熱痛、活動(dòng)受影響。提醒家長(zhǎng)，如果發(fā)現(xiàn)孩子各大小關(guān)節(jié)有不明原因的關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受影響等，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕科就診。兒童關(guān)節(jié)炎不止關(guān)節(jié)疼痛那么簡(jiǎn)單，耽誤治療可影響生長(zhǎng)發(fā)育，造成關(guān)節(jié)變形甚至失明等不良后果。

二、太遲看病會(huì)影響關(guān)節(jié)發(fā)育

從門(mén)診病例看，兒童關(guān)節(jié)炎雖不常見(jiàn)但并不罕見(jiàn)，男孩女孩的發(fā)病率沒(méi)有明顯差異，也可能發(fā)生在任何關(guān)節(jié)處。關(guān)節(jié)炎的一個(gè)特征性的表現(xiàn)是關(guān)節(jié)僵直，發(fā)生在長(zhǎng)時(shí)間的休息后。特別在早晨容易出現(xiàn)(晨僵)癥狀的孩子為了減少疼痛，常常保持關(guān)節(jié)在半屈曲位。其中，男孩的骶髂關(guān)節(jié)病變多見(jiàn)，還會(huì)表現(xiàn)為腰痛。

專(zhuān)家解釋?zhuān)瑑和P(guān)節(jié)炎的病因尚不明確，跟自身免疫系統(tǒng)有關(guān)。它并不是一種遺傳性疾病，但存在一些遺傳因素導(dǎo)致孩子對(duì)疾病易感。正因?yàn)槿绱耍@種疾病很難預(yù)防，只能通過(guò)早發(fā)現(xiàn)早治療的方式避免惡果。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子的關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)紅腫，孩子主訴有熱痛感都要留意此問(wèn)題，而上專(zhuān)科檢查。

兒童慢性關(guān)節(jié)炎的危害不止關(guān)節(jié)疼痛那么簡(jiǎn)單，有些孩子手指、腳趾、手腕和膝蓋等關(guān)節(jié)均會(huì)出現(xiàn)疼痛和紅腫，最嚴(yán)重的時(shí)候甚至不能穿衣服和走路，還有發(fā)燒的外部癥狀。醫(yī)生提醒，太遲看醫(yī)生會(huì)令小朋友出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，甚至永久性關(guān)節(jié)畸形。其中，有種叫“少關(guān)節(jié)炎型”的關(guān)節(jié)炎還可使眼睛受累，可引起眼睛病變，嚴(yán)重者導(dǎo)致視力下降，甚至失明。目前醫(yī)院的治療手段包括吃藥、注射等，達(dá)到止痛、預(yù)防關(guān)節(jié)變形等方面的作用。

兒童關(guān)節(jié)炎是一種慢性病，存在一停藥又發(fā)作的可能性，因而患兒一犯病都得及時(shí)處理，以保持關(guān)節(jié)功能的正常。

三、超重加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)

不少人認(rèn)為關(guān)節(jié)炎跟環(huán)境潮濕有關(guān)，其實(shí)兒童慢性關(guān)節(jié)炎是種自身免疫性疾病，跟環(huán)境、氣候沒(méi)有明顯關(guān)系，一年四季均可患病。倒是如果孩子被確診為關(guān)節(jié)炎，父母得注意孩子關(guān)節(jié)部位的保暖，并在疼痛的急性發(fā)作期減少活動(dòng)。

有觀點(diǎn)認(rèn)為，兒童慢性關(guān)節(jié)炎是遺傳性因素與飲食結(jié)構(gòu)等因素的交互影響的結(jié)果。比如，如今的孩子吃了太多的垃圾食品，卻又缺乏鍛煉，超重是讓發(fā)病率提高的一個(gè)原因。確實(shí)，坐著不動(dòng)會(huì)加重關(guān)節(jié)的疼痛和僵硬，如果再加上超重等因素，對(duì)關(guān)節(jié)來(lái)說(shuō)更是一個(gè)沉重的打擊。所以，家長(zhǎng)也得讓孩子們堅(jiān)持健康的生活方式，多做體育運(yùn)動(dòng)，注意飲食均衡，避免體重過(guò)重。

四、辨明兒童關(guān)節(jié)炎

孩子在未受傷的情況下走起路來(lái)一瘸一拐

關(guān)節(jié)腫脹、變形

發(fā)燒

早晨醒來(lái)肢體僵硬

孩子突然不愿意走路或玩耍

大孩子寫(xiě)的字變得難以辨認(rèn)

五、生長(zhǎng)痛VS關(guān)節(jié)痛

兒童關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)為兒童膝蓋、胳膊肘、手腕以及腳踝的紅腫疼痛和僵硬，其中膝蓋痛腿痛與成長(zhǎng)痛極為相似，所以常常被忽視或誤診。專(zhuān)家表示，兩者是有明顯區(qū)別的。

小性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理妙招

按摩方法一

1.常用手法

(1)患兒仰臥位，家長(zhǎng)以手掌置于患兒腹部，順時(shí)針揉摩2～5分鐘。

(2)以拇指和其余四指相對(duì)，拿揉四肢部，重點(diǎn)是患病的肢體，并配合四肢關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)。反復(fù)操作3～5分鐘。

(3)家長(zhǎng)以拇指指端按揉并彈撥足三里穴1～3分鐘。

(4)患兒俯臥位，家長(zhǎng)以全掌橫擦患兒肩、背、腰、骶部，以透熱為度。

2.隨證加減

(1)行痹型：癥見(jiàn)肢體關(guān)節(jié)疼痛，游走不定，多見(jiàn)于膝、踝、肘、腕關(guān)節(jié)，屈伸不利，遇風(fēng)則加重，舌質(zhì)淡紅，苔薄白。常用手法加①按揉曲池、合谷穴各30秒。②拿風(fēng)池10秒。③以虛掌輕叩背部1分鐘。

(2)痛痹型：癥見(jiàn)關(guān)節(jié)疼痛比較明顯，痛有定處，屈伸不利，局部發(fā)冷，得熱痛減，遇寒加劇，舌質(zhì)淡，苔白。常用手法加①兩手掌相對(duì)用力，橫搓四肢，以局部發(fā)熱為度。②直擦背部脊柱，斜擦兩脅，均以透熱為度。③拿肩井3～5次。

(3)著痹型：癥見(jiàn)四肢沉重，肌肉酸痛，關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，腰部發(fā)涼，雙足浮腫，大便稀薄，小便清長(zhǎng)，舌質(zhì)淡，苔白膩。常用手法加①點(diǎn)揉肩井、合谷穴各30秒。②以虛掌拍擊脊柱兩側(cè)，自上而下，反復(fù)操作，以皮膚微紅為度。③按揉脾俞、胃俞穴各30秒。

(4)熱痹型：癥見(jiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，遇熱則甚，發(fā)熱，口干咽燥，面紅目赤，煩躁不安大便干，小便黃，舌質(zhì)紅，苔黃或黃膩。常用手法加①按揉大椎、曲池穴各30秒，②以虛掌自上而下，拍擊脊柱兩側(cè)，以局部微熱、微紅為度。③拿肩井3～5次。

按摩方法二

(1)揉背：患盡俯臥位，家長(zhǎng)以掌根按揉脊柱兩側(cè)，自上向下反復(fù)操作5～8遍，以有酸脹感為宜。

(2)點(diǎn)穴：家長(zhǎng)用拇指按揉大椎、肺俞、風(fēng)池、風(fēng)府、肩井、足三里穴各30秒～1分鐘。

(3)活動(dòng)關(guān)節(jié)：根據(jù)各個(gè)關(guān)節(jié)的病變程度和活動(dòng)范圍，采取不同的體位進(jìn)行活動(dòng)。如肩關(guān)節(jié)做前屈、后伸、外展、內(nèi)收和旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作，髖關(guān)節(jié)做屈伸和搖動(dòng)手法，膝關(guān)節(jié)做屈伸和引伸手法等。本法在運(yùn)用時(shí)，不要施暴力，要輕揉和緩，逐漸加大強(qiáng)度。

按摩方法三

(1)患兒仰臥位，家長(zhǎng)以拇指和其余四指相對(duì)用力，拿揉患兒上肢，自肩部至腕部，同時(shí)配合肩、肘，腕關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)。時(shí)間為1～3分鐘。然后，點(diǎn)揉肩隅、曲池、手三里、合谷穴各半分鐘。

(2)患兒坐位或臥位，家長(zhǎng)以拇指和食指相對(duì)用力，捻揉腕部及各掌指和指間關(guān)節(jié)，剛才配合適度的搖法，時(shí)間為1～3鐘。

(3)患兒仰臥位，家長(zhǎng)以拇指和其余四指相對(duì)用力，拿揉下肢，自大腿至踝部，同時(shí)配合髖、膝關(guān)節(jié)的屈伸、搖動(dòng)、引伸等被動(dòng)活動(dòng)。時(shí)間為1～3分鐘。然后，點(diǎn)揉足三里、陽(yáng)陵泉、解溪穴各半分鐘。

(4)家長(zhǎng)以掌根按揉膝關(guān)節(jié)周?chē)瑫r(shí)配合踝關(guān)節(jié)屈伸及內(nèi)、外翻活動(dòng)。再揉捻各足跖關(guān)節(jié)，時(shí)間為1～3分鐘。

(5)家長(zhǎng)雙手掌相對(duì)用力，搓揉患兒四肢部的肌肉組織，時(shí)間為1～3分鐘。

兒童關(guān)節(jié)炎治療時(shí)機(jī)別錯(cuò)過(guò)

關(guān)節(jié)炎是最常見(jiàn)的慢性疾病之一，素有“頭號(hào)致殘疾病”之稱(chēng)。關(guān)節(jié)炎共有100多種類(lèi)型，其中最常見(jiàn)的是骨關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎兩種。

全世界有3.55億關(guān)節(jié)炎患者，其中1.9億人患骨關(guān)節(jié)炎，超過(guò)1650萬(wàn)人患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。在亞洲，每6個(gè)人中就有1人患上關(guān)節(jié)炎。最新統(tǒng)計(jì)資料顯示，我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者已超過(guò)1億人。

專(zhuān)家介紹說(shuō)，許多人以為關(guān)節(jié)炎是老年人的“專(zhuān)利”，其實(shí)10歲以上的人，凡是承受重量的關(guān)節(jié)都會(huì)發(fā)生變化。本市某醫(yī)院今年就收治了14名15歲以下的兒童患者。

據(jù)介紹，由于飲食結(jié)構(gòu)的變化、受寒濕的影響以及遺傳基因，兒童也容易患上關(guān)節(jié)炎這樣的“成人病”，其表現(xiàn)形式就是扁桃腺發(fā)炎、下腰酸疼、手腕關(guān)節(jié)屈曲等，而許多家長(zhǎng)卻對(duì)此未能引起足夠的重視，往往以敲一下背或別再頑皮的訓(xùn)斥來(lái)對(duì)待孩子，從而延誤了治療的最佳時(shí)機(jī)。

另外，婦女患風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的幾率是男人的3倍，臨床已經(jīng)證實(shí)，膝蓋關(guān)節(jié)長(zhǎng)期受到寒風(fēng)侵襲，會(huì)引起肌肉疼痛、炎癥或行動(dòng)不便，如果不及時(shí)醫(yī)治將發(fā)展為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，侵襲關(guān)節(jié)膜、軟骨組織和骨骼。長(zhǎng)期穿著裙裝甚至短裙裝是主要誘發(fā)因素之一。

雖然關(guān)節(jié)炎的確切病因尚未知曉，但專(zhuān)家指出，愛(ài)護(hù)關(guān)節(jié)、預(yù)防關(guān)節(jié)炎并非無(wú)門(mén)，經(jīng)常鍛煉身體、保持正常體重可以減少患骨關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)，防止過(guò)度疲勞、避免讓關(guān)節(jié)受長(zhǎng)期壓力也可減少患關(guān)節(jié)炎的幾率。

總結(jié)：兒童關(guān)節(jié)炎對(duì)兒童有著莫大的傷害，甚至?xí)職垼虼藢?duì)于兒童關(guān)節(jié)炎要采取早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的措施。以上小編為您盤(pán)點(diǎn)的有關(guān)于兒童關(guān)節(jié)炎的常識(shí)趕緊來(lái)學(xué)習(xí)下吧。