關于ED，你不知道的還有很多

性生活是種族繁衍的基石，也是男女交流感情、享受生活的一種獨特方式，而性功能障礙將會引發一系列的情感、生活和社會問題。勃起功能障礙，是性功能障礙中最常見的一種，英文縮寫“ED”，社會上有各種叫法如“性無能”、“陽痿”、“陽具不舉”等。由于長期受封建意識的束縛，ED未引起人們的重視，往往被視為不可啟齒的個人“私事”。這是一個大家諱莫如深的話題，希望了解，又羞于啟齒。因為ED可影響多數男性婚姻生活及自尊，引起男性抑郁、自卑，也可能成為影響夫妻關系及家庭幸福的因素。列夫·托爾斯泰曾說過：“幸福的家庭不盡相同，不幸的家庭各有不幸”。讓我們來全面認識一下ED吧！

什么是ED?

勃起功能障礙（ErectileDysfunction,ED）的定義為陰莖持續（至少6個月）不能達到和/或維持足夠的勃起硬度以獲得滿意的性生活。ED是男性最常見的性功能障礙，它與人們的身心健康密切相關，對病人及其家人的生活質量均產生重大的影響。ED可按其程度分為輕、中、重度。

ED的發病率

ED是中老年男性的常見疾病。1994年在美國麻省對1709位40歲-70歲的男子進行性功能的調查發現40-70歲男性ED的發病率高達52%，從50歲到70歲，勃起功能完全喪失者從5.1%上升到15%，在70歲年齡組中僅有33%的人保留勃起能力。1998年在我國也進行了類似調查，調查對象為1582名40歲以上的城市男子，結果發現勃起功能有問題者高達73%。也就是說在我國40歲以上男性中只有1/3的人勃起功能完全正常。

影響ED的因素有哪些？

影響男性勃起能力的因素很多，主要有：

1)年齡：勃起功能障礙與年齡有一定的關系，隨著年齡的增長，勃起能力逐漸下降。

2)疾病：許多慢性疾病影響勃起硬度，并且與ED相關。心血管疾病、糖尿病、肥胖、高脂血癥、神經疾病、泌尿生殖系統疾病等都可導致勃起能力下降，最終出現ED。研究顯示，血清總膽固醇水平升高（>240mg/dL）的男性發生ED的風險比總膽固醇水平?180mg/dL者增加80％。1

3)外傷，手術：外傷如脊髓、骨盆外傷，手術如直腸、前列腺手術也可能對男性性功能會有“致命”性打擊。

4)精神心理因素：如抑郁、焦慮，可引起不同程度的ED。在如此競爭激烈的現代社會，精神心理因素導致ED發病更趨年輕化。

5)不良生活方式：長期吸煙、嗜酒、過度勞累，也可能在慢慢地“吞噬”男性的勃起功能。

6)其他：藥物如利尿藥、降壓藥、治療心臟病的藥物、安定藥、抗抑郁藥、激素、抗膽堿藥以及治療潰瘍病的藥物都可能導致勃起功能障礙。

不同疾病和習慣的患者中ED的患病率

疾病ED患病率

冠心病75％

糖尿病64％

高血壓52％

吸煙43％

ED的類型有哪些？

ED通常分為三種：一種為心理性ED，是由于勃起機制的中樞受到抑制引起，但無軀體病變；另一種為器質性ED，是由血管、神經、內分泌和陰莖本身病變所致；第三種為混合性ED，是由心理性和器質性因素共同引起。而且大部分ED病人同時有器質性和心理性因素。

ED是怎樣產生的？

陰莖勃起是一系列復雜而又協調的生理過程，男性在有性視覺、觸覺、甚至性幻想時產生一系列的神經血管活動。勃起的程度取決于陰莖內動脈流入血量和靜脈流出血量之間的平衡。當動脈流入量低并于靜脈流出量平衡時陰莖處于松弛狀態即不勃起狀態；而當動脈流入增加，靜脈流出減少時陰莖因含血量增加而膨大、變硬即處于勃起狀態。正常男性夜間睡眠狀態下會產生自發性勃起，稱為夜間勃起，這是一種生理現象，可為陰莖的組織提供營養，防止陰莖萎縮。夜間勃起的情況可以粗略的反映勃起功能。以上提到的各種因素就是通過影響神經活動和/或陰莖內血流量的變化從而產生ED。