在兩性生活上，避孕是一個不可避免的問題。使用安全套、上節育環、吃避孕藥、女性結扎手術，似乎所有的避孕方法都聚焦于女性，“性而不孕”似乎成了她們需要獨自面對的問題。性學專家說，實際上副作用最小的避孕方法是輸精管結扎，也叫男性結扎。

女人避孕煩惱多

張女士是第7次走進婦產科墮胎。醫生嚴厲地教育她：“這么大的人了，還不知道保護自己。”雖然在夫妻生活中，丈夫使用了安全套，但安全套并沒讓她安全，反而讓她屢屢出現意外。

57歲的劉老太頑固性右下腹疼痛十余年，婦產科的醫生為其檢查后發現，原來是放置在宮內已有30余年的節育環斷裂并移位，大部分節育環已經穿透子宮壁到了盆腔。無奈醫院只好為她實施了開腹探查術。

王女士也為避孕的問題感到焦慮，因為長期服用避孕藥，她的月經來得不正常，身體也發福了不少，王女士感到很苦惱：難道避孕的責任只能由女性承擔？

“如果條件符合的話，可以采用堵塞男性輸精管的方式達到避孕的目的。男性結扎術與女性結扎手術相比，創傷小得多。”河南省中醫院男科主任醫師孫自學說。

有人把男性結扎比作在輸精管上“扎個蝴蝶結”，這多少有點形象。具體說來，就是在雙側陰囊上方，切開一個0.5厘米的刀口，找出輸精管，并于距離輸精管0.5厘米處各綁一個結，再將中間的輸精管剪斷，止血后將傷口縫合。整個手術時間約20分鐘，術后休息一小時即可回家。

話題：男人吃避孕藥時代即將來臨 男人女人，由誰來避孕？

男性結扎顧慮多

“選擇輸精管堵塞的男性也有，但是比較少，從我們醫院的臨床資料來看，一年不到5個人。”孫自學說，“男性結扎的顧忌頗多，究其原因，其實是過不了男人的心理關口，男人多半很在意所謂‘男性的尊嚴’，害怕手術后影響到性功能。”

而實際上，結扎手術并不會影響男人的性欲，男性結扎僅僅是將輸送精子的輸精管給予結扎，從而阻止精子射出，對睪丸沒有絲毫損害。結扎后，性交仍有正常射精過程，同樣能感受到射精快感，只是精液里不含精子。“男性結扎術使精子不能排出體外，但也不會在體內越積越多，經過一段時間之后會自動在體內溶解、吸收，絕對無礙健康。”孫自學說，“如果有人在行結扎術后，感到性功能減退，那完全是由于心理因素所致。”有做了結扎術的男性反饋，結扎后使他們心態更放松，在性生活中獲得的快感更強烈。

對男性而言，結扎手術非常簡單，因為輸精管在男性體外，輸卵管卻在女性體內，所以女性要進行結扎手術會比男性復雜，而且女性結扎后意外懷孕的幾率要比男性高。

結扎后，“蝴蝶結”還可重新打開

作為長效避孕方式，男性結扎還有一個非常大的好處，那就是具有較強的可逆性。即一旦后悔，醫生還可以通過極為細膩的顯微手術，將輸精管重新接合起來，相當于把“蝴蝶結”重新打開。

“雖然男性結扎手術優點比較多，但也需要考慮成熟，不打算再生育者，因某些原因不宜使用其他避孕方法者，均可以采用這種方式。”孫自學說，“男性結扎后，若再想要小孩完全可以通過輸精管再通手術，解開‘蝴蝶結’，重新釋放精子，使女性受孕，不過成功率將隨著結扎年數的增加而逐漸降低。”比如說手術后的第1年，接回的成功率高達70%至80%;第2年有60%至70%;第3年則降至40%至50%，這是因為睪丸制造的精子會越來越少。男性最好在40歲以后再做結扎手術。

“值得注意的是，手術后兩三個月內還需避孕，因為手術后睪丸內仍儲藏著精子，這些精子在睪丸內可以保持很長時間。”孫自學說。