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人工膝關節置換術并發癥防治及術后康復有哪些

2017-06-16 10:59:30  來源:360常識網   熱度:
導語:現在有很多的人由于種種的原因造成了膝關節損傷,所以就對自己的身體構成了嚴重損傷,因此必須要通過人工膝關節置換,才能讓自己身體健康起

現在有很多的人由于種種的原因造成了膝關節損傷,所以就對自己的身體構成了嚴重損傷,因此必須要通過人工膝關節置換,才能讓自己身體健康起來,那么人工膝關節置換手術并發癥的防治和術后的康復有哪些?下面內容就做了具體介紹,你可以全面的了解一下。

人工膝關節置換術并發癥治療:隨著人工膝關節置換術開展數量日趨增多,手術近期和遠期的并發癥不斷出現,作者參考了國內外相關文獻資料,結合自身工作經驗編寫了本書。全書共分為10章,具體介紹了血栓形成及栓塞,假體失敗,血管、神經損傷,血腫形成,假體周圍骨折,膝關節僵硬,髕股關節并發癥,疼痛及感染,從發生原因、臨床表現、診斷技術、治療方法和預防措施等方面較為系統地介紹了人工膝關節置換術的常見并發癥。

1、早期訓練期

術后第一天,在患者生命體征平穩,疼痛減輕的情況下,指導患者主動做患肢足踝背伸屈活動,其作用收縮腓腸肌,促進下肢靜脈回流,減輕疼痛,預防下肢靜脈血栓的形成,每小時1次,每次3~5min,同時進行股四頭肌等長舒縮運動。方法:囑患者用力收縮,使臏骨上提,肌肉堅硬,稍等片刻,然后放松,如此反復,每小時1次,每次3~5min,其作用是收縮股四頭肌,增強下肢血液循環,消腫止痛,防止肌肉萎縮。

2、坐立訓練期

術后第二天起在CPM機上行被動鍛煉,手術肢體放在CPM機上綁好約束帶,大腿應盡量貼在活動架上,防止肢體離開機器支架,達不到要求的活動量。鍛煉時,應夾閉負壓引流管,以防負壓作用而使引流管內的血流回流,CPM機使用應從小角度逐漸增大,以患者能耐受疼痛為宜。術后第2天,起始角度為10°,終止角度為30°,每日2次,每次40~60min,以后逐日增加角度5°~10°,循序漸進,持續使用1~2周,術后2周內屈膝超過90°?;颊咛弁醇ち一蛴衅は掠傺獞m當減少度數。在CPM被動鍛煉的同時,也應鼓勵患者做直腿抬高鍛煉,方法為取仰臥位,伸直膝關節將肢體抬離床面,開始時抬高約10°,然后緩慢放下,可以在他人的協助下進行,且抬到最高點停留幾秒鐘,雙下肢交替進行。術后1周坐床邊使小腿下垂,緩慢屈伸膝關節,訓練腓腸肌牽拉功能時,將足跟置矮凳上,單腿支撐坐立,緩慢彎腰至腓腸肌受牽拉后放松。

3、站立步行訓練期

術后2周,手術切口及周圍纖維瘢痕化,關節周圍韌帶及軟組織不易發生脫位,此期以增強肌力為主,擴大關節活動,增加活動量,可由他人攙扶下站立,重心放在健側10s,再將重心放在患側10s,在患者不感到疲勞的情況下,逐漸扶拐地行走10步左右。第一次下床活動不可時間過長,范圍不可過大,宜在床周圍活動,以后逐漸增加活動量和活動范圍。

以上的內容具體介紹了人工膝關節的置換并發癥預防以及康復,所以在全面了解以后,為了自己置換手術以后,能并發癥更少,能康復得更快,必須要在了解以上內容后,盡快地做好各方面的護理,讓自己盡快的恢復,減少并發癥的出現。

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