羊水栓塞的處理方法
生孩子是女人一生中的大事，那畢竟是從自己身上掉下來的一塊肉，就算別人不心疼，自己也會(huì)愛惜他們。在懷孕期間，準(zhǔn)媽媽是非常辛苦的，要忍受孕吐的痛苦，經(jīng)過了10個(gè)月的懷孕期才能迎來新生命的誕生。如果在生寶寶前發(fā)生了羊水栓塞還怎么辦呢？
羊水栓塞應(yīng)該如何處理？專家表示，一旦出現(xiàn)羊水栓塞的臨床表現(xiàn)，應(yīng)立即給予緊急處理。最初階段主要是抗休克、抗過敏、解除肺動(dòng)脈高壓、糾正缺氧及心衰。
一、改善低氧血癥
1、加壓給氧：立即取半臥位，面罩加壓給氧，必要時(shí)行氣管插管或氣管切開人工呼吸機(jī)給氧，改善組織缺氧狀態(tài)。
2、解除肺動(dòng)脈高壓：應(yīng)及早選用下列解痙劑，解除肺血管和支氣管痙攣。
二、抗過敏
立即靜脈推注地塞米松20~40mg或氫化可的松200mg，以后依病情給氫化可的松300~800mg或地塞米松20mg加入5%~10%葡萄糖液500ml中靜脈滴注維持。
三、抗休克
1、補(bǔ)充血容量：給6%的低分子右旋糖酐500ml，快速靜脈滴注，或輸新鮮血或血漿以補(bǔ)充血容量。
2、給升壓藥：如血容量補(bǔ)足后血壓仍不回升，可用多巴胺20mg加于5%葡萄糖液250ml中靜脈滴注，以20滴/min開始，根據(jù)病情調(diào)整滴速。
3、糾正心衰：用毛花苷丙(西地蘭)0.4mg加入50%葡萄糖溶液20ml中靜脈推注，一般于6h后再重復(fù)一次。
4、糾正酸中毒：早期及時(shí)應(yīng)用能較快糾正休克和代謝失調(diào)。常用5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注。
四、防治dic
羊水栓塞發(fā)生10min內(nèi)，為dic高凝階段，應(yīng)盡快使用肝素。一般用肝素鈉25~50mg加于生理鹽水100ml中，1h內(nèi)滴完，接著再給肝素鈉25~50mg加于5%葡萄糖溶液200ml中緩慢靜脈滴注，并以試管法測(cè)定凝血時(shí)間，使凝血時(shí)間控制在15min左右，24h肝素鈉總用量控制在100mg以下。
五、預(yù)防腎衰
在血容量補(bǔ)足的情況下仍少尿，應(yīng)給呋塞米20~40mg或依他尼酸50mg靜脈注射。
六、預(yù)防感染
應(yīng)選用對(duì)腎臟毒性小的抗生素預(yù)防感染。
羊水栓塞對(duì)未出生的寶寶來說如果處理的不好是致命的，孕婦一旦發(fā)生不適，就應(yīng)該立刻到醫(yī)院去檢查，不要用自己肚子里的寶寶的生命來開玩笑，如果錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)間，寶寶的生命就不能夠挽回，自己也就會(huì)自責(zé)一輩子。所以為了寶寶的健康，我們要學(xué)會(huì)照顧自己。
