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淋巴結腫大b超能檢查出來嗎?

2017-05-22 21:11:33  來源:360常識網   熱度:
導語:淋巴結腫大時會發現腫大的地方有疼痛,疾病早期的癥狀也是很明顯的,患者要做好檢查診斷疾病,那么淋巴結腫大b超能檢查出來嗎?患者可使用B

淋巴結腫大時會發現腫大的地方有疼痛,疾病早期的癥狀也是很明顯的,患者要做好檢查診斷疾病,那么淋巴結腫大b超能檢查出來嗎?患者可使用B超檢查,通過此項檢查能發現疾病,此時患者還要做其它的檢查,如體檢檢查、實驗室檢查、器械檢查等,檢查后就能準確的判斷疾病的類型,從而準確的制定治療方案。那么淋巴結腫大的檢查方法有哪些?

體格檢查

檢查時要按一定順序進行才致發生遺漏、依次為耳前、耳后、乳突區、枕骨下區、頜下、頦下淋巴結、頸淋巴結群、鎖骨上窩、腋窩、滑車上、腹股溝及胭窩等處淋巴結、觸診時應注意腫大淋巴結的部位、數目、大小、質地、表面、壓痛、活動度、有無粘連、局部皮膚有無紅腫、破潰、瘢痕等、急性非特異性淋巴結炎時、腫大的淋巴結常有明顯觸痛、局部有紅、腫、熱等急性炎癥表現、慢性感染時、一般腫大的淋巴結疼痛輕微、質地中等、可互相粘連、淋巴結結核時若組織發生干酪壞死、則可觸到波動、惡性淋巴瘤之淋巴結常明顯腫大、質地硬如軟骨、淋巴結轉移癌則質地圍有橡皮樣感、與周圍組織粘連、不易推動。

實驗室檢查

1、血象 外周血白細胞總數及分類對淋巴結腫大的原因判斷有一定參考價值、淋巴結腫大伴白細胞總數及中性粒細胞增多常見于細菌感染、但有些革蘭陰性桿菌感染者白細胞總數亦可不高、但中性粒細胞常增多、淋巴結腫大伴白細胞總數正常或減少而淋巴細胞增多者常考慮病毒感染、但由EB病毒感染引起的傳染性單核細胞增多癥患者第二周時白細胞常有升高、且在三周內常可發現異常淋巴細胞(1O%-20%或更多)、嗜酸性粒細胞增多、提示寄生蟲感染或嗜酸性粒細胞肉芽腫、淋巴結腫大伴有外周血幼稚細胞者多為白血病或癌腫、惡性組織細胞病(惡組)時、除發熱、肝脾淋巴結腫大外常表現為全血細胞減少、

2、骨髓檢查 骨髓涂片細胞形態學檢查對白血病、漿細胞瘤、惡性組織細胞病、高雪病、尼曼一匹克的診斷有決定性意義、必要時應做骨髓病理學檢查、對于轉移性癌腫雖難以識別原發部位、但對識別轉移性癌細胞有決定性意義、

3、血清學檢查 疑為傳染性單核細胞增多癥時可做嗜異性凝集試驗、效價在1:80以上有臨床價值、>1:200可診斷為傳染性單核細胞增多癥、對疑有鉤端螺旋體病者可做凝集溶解試驗、超過1:400效價為陽性、對疑有性傳播疾病者可做HlV抗體、梅毒血清學檢查、對疑有SLE等自身免疫性疾病引起反應性淋巴結腫大時、應做相應血清學檢查、

4、淋巴結穿刺針吸涂片檢查 淋巴結腫大較明顯且位置表淺者可用較粗注射針頭進行淋巴結穿刺、用較大負壓抽吸少量內容物涂片檢查、此法簡便易行、

5、淋巴結病理學檢查 淋巴結腫大較明顯且病因不明者、若無手術禁忌、一般需常規做淋巴結活體組織病理學檢查、同時可做淋巴結印片、對其病變細胞做形態學檢查、比病理切片所見更清晰、

器械檢查

1、淋巴管造影 深部淋巴結如盆腔、腹膜后、腹主動脈旁淋巴結不易觸及、淋巴管造影是了解其是否腫大的一種特殊檢查方法、在淋巴管炎時常顯示淋巴結增多、增大、邊緣光滑、惡性淋巴瘤時則表現為增大的淋巴結內部結構被破壞呈泡沫狀、淋巴結轉移癌的淋巴結邊緣不規則呈蟲蝕狀、常有內部結構充盈缺損或淋巴管阻塞、

2、放射性核素掃描 注射到皮下或組織間隙內的放射性膠體物質被吞噬細胞吞噬后進人毛細淋巴管、引流至相應淋巴結、可用Y照相機或掃描機獲得淋巴結和淋巴通道的影像、如注射至足1、2趾間、一定時間后可使腹股溝、骼外、骼總、腹主動脈旁淋巴結等顯像、對于判斷深部淋巴結腫大及明確腫大性質有重要價值、如一處或多處淋巴結影像明顯增大、放射性增高、多為淋巴瘤瘤體、如一處或多處淋巴結影像缺失或放射性明顯減低或明顯延遲、常提示淋巴結內有轉移瘤存在、

淋巴結腫大b超能檢查,同時還能做其它的相關檢查,但并不是所有的檢查都要做,醫生會根據患者的病史、身體出現的癥狀結合判斷,明確檢查的項目,患者再根據醫生的要求檢查即可,檢查后還要與相似癥狀的疾病進行診斷,判斷疾病時才不會失誤。而患者再次治療時,病情就能及早進行控制。

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