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淋巴腫瘤化療醫治方法是什么?

2017-05-22 21:10:53  來源:360常識網   熱度:
導語:淋巴腫瘤分為兩種,常見的有霍奇金病和非霍杰金淋巴腫瘤,患者發現異常的癥狀后必須立即治療,此類腫瘤屬于惡性,患者早期治療是手術,而中

淋巴腫瘤分為兩種,常見的有霍奇金病和非霍杰金淋巴腫瘤,患者發現異常的癥狀后必須立即治療,此類腫瘤屬于惡性,患者早期治療是手術,而中晚期治療則是化療、放療、藥物治療等,治療方法必須結合病情、癥狀、腫瘤的性質,目前使用化療的患者較多,我們應該做好準確的治療,那么淋巴腫瘤化療醫治方法是什么?

極大多數采用聯合化療,要爭取首次治療即獲得完全緩解,為長期無病存活創造有利條件。

(一)霍奇金病

1964年DeVita創用MOPP方案以來,晚期HD預后大有改觀,初治者的完全緩解率由65%增至85%。至少用6療程,或一直用至完全緩解,再額外給2療程。對有明顯全身癥狀;骨髓累及;反復化療史;屬淋巴耗竭型或結節硬化型伴縱隔累及者,MOPP的療效較差。對MOPP有耐藥可采用ABVD,75%~80%可以緩解,也有用MOPP與ABVD交替治療。用MOPP治療復發的病例可再用MOPP,59%獲得第二次緩解。第一次緩解期超過一年,則93%有二次緩解希望。

(二)非霍杰金淋巴腫瘤

化療療效決定于病理組織類型,而臨床分期的重要性不如HD。

按病理學分類的惡性程度,分別選擇聯合化療方案:

1、低度惡性組

該組Ⅰ及Ⅱ期放療后可無復發,存活達10年;但Ⅲ及Ⅳ期,無論放療和化療都未能取得痊愈。強烈化療雖效果尚好,但復發率高。Portlock回顧性分析44例低度惡性組患者的推遲治療的結果,全部患者中數生存時間為10年,而且7例有自發性腫瘤消退。所以主張本組患者盡可能推遲化學治療,定期密切觀察。如病情有進展或發生并發癥者可給COP或CHOP。對有全身癥狀者可單獨給以苯丁酸氮芥(4~12mg,每日口服)或環磷酰胺(每日口服100mg),以減輕癥狀。如血象抑制不明顯,可連續口服幾個月。

2、中度惡性組

本組各型,一旦診斷明確而臨床分期屬Ⅲ、Ⅳ及累及范圍較廣的Ⅱ期,均應即予COP、CHOP等每月一療程,計6~9個月,可使70%獲得完全緩解,而35%~45%可有較長期緩解期。新一代化療方案尚有m-BACOD、ProMACE-MOPP等,可使長期無病存活期患者增加至55%~60%。新方案中加入中等劑量甲氨蝶呤,目的是防治中樞神經系統淋巴腫瘤。更強烈的第三代治療方案有COP-BLAM-Ⅲ及MACOP-B,可使長期無病存活增加至60%~70%,但因毒性過大,不適于老年及體弱者。MACOP-B的特點是骨髓抑制藥與非抑藥交替使用,所以緩解率(84%)及無復發生存率(90%)均有提高。COP-BLAM尤適用于彌漫性大細胞性。

3、高度惡性組

都應給以強烈聯合化療。原淋巴細胞型及Burkitt淋巴腫瘤進展較快,如不治療,幾周或幾個月內死亡。對高度惡性組以第二代或第三代聯合化療較佳。

淋巴腫瘤化療醫治方法是很重要的治療,治療期間要按照醫生的要求做好護理,還要根據疾病的嚴重程度更換醫治方法,才能準確的醫治疾病。化療是利用藥物進行儀器治療,治療時身體是很差的,患者必須使用飲食調理輔助治療,患者身體好了后才能抵抗腫瘤病毒的入侵,疾病的治療才能達到效果。

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