潰瘍性食管炎怎么回事？
2017-06-18 09:15:38 來源：360常識網
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導語：潰瘍性食管炎主要是由胃、十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎癥性病變，即通常所說的反流性食管炎。通常內鏡下可見食管潰瘍。有些癥狀明
潰瘍性食管炎主要是由胃、十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎癥性病變，即通常所說的反流性食管炎。通常內鏡下可見食管潰瘍。有些癥狀明顯，可表現為燒心樣疼痛、吞咽困難、反流、上腹不適及疼痛。然而有些癥狀卻比較輕微。那么潰瘍性食管炎是什么情況呢？
常見病因有：抗反流屏障的破壞，食管酸廓清功能的障礙，食管黏膜抗反流屏障功能的損害，胃十二指腸功能失常，裂孔疝，妊娠嘔吐，原發性食管下括約肌功能不良使關閉不全，因器質性疾病造成幽門梗阻。
1.內科治療
有輕度反流性食管炎癥狀或因年齡、合并其他疾病及不愿手術者可行內科治療。避免持重、彎腰等動作。睡眠時抬高床頭，均可減輕食管反流的發作。
2.促進食管和胃的排空
(1)多巴胺拮抗劑
(2)西沙必利
(3)擬膽堿能藥
3.降低胃酸
(1)制酸劑 可中和胃酸，從而降低胃蛋白酶的活性，減少酸性胃內內容物對食管黏膜的損傷。
(2)組胺H2受體拮抗劑 該類藥物能強烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。
(3)質子泵抑制劑 該類藥物能阻斷壁細胞的H+-K+-ATP酶，如奧美拉唑和蘭索拉唑。
3.聯合用藥
促進食管、胃排空藥和制酸劑聯合應用有協同作用，能促進食管炎的愈合。
4.外科治療
手術治療的目的是修補疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。
導致潰瘍性食管炎發生的原因主要是胃與食管的病變。常見有藥物治療和手術治療，不同原因導致的不同程度的反流性食管炎，治療方法也是有很大區別的。主要有胃排空、抑酸藥。但是需要注意的是，用藥時需注意其副作用。
