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小小青春痘也能要人命

2017-04-20 09:54:27  來源:360常識網   熱度:
導語:最近有媒體報道,一位11歲女孩小娜為消除臉上的青春痘,時常用手擠痘,結果突發感染金色葡萄球菌,造成重度膿毒血癥、骨髓炎,危及生命。教

最近有媒體報道,一位11歲女孩小娜為消除臉上的青春痘,時常用手擠痘,結果突發感染金色葡萄球菌,造成重度膿毒血癥、骨髓炎,危及生命。教授表示,這樣的案例在臨床中并不常見,但需要提醒的是,臉上青春痘不能隨便擠壓,尤其是鼻子周圍的三角區域,血管豐富,猶如雷區。

臟手擠痘危險大

擠壓痘瘡會導致感染金色葡萄球菌,賴維解釋說,這是因為青春痘的病原菌主要是痤瘡丙酸桿菌,并不是金黃色葡萄球菌。出現金黃色葡萄球菌感染,有幾種可能性。

一是該患者可能不是青春痘,而是金黃色葡萄球菌引起來的細菌性毛囊炎或癤腫,或青春痘同時合并了金黃色葡萄球菌感染;

二是患者不注意衛生,用手擠壓時,感染了金黃色葡萄球菌;

三是青春豆是在鼻腔附近,因為鼻腔的前庭部是金黃色葡萄球菌定植最多的地方,擠壓時容易將金黃色葡萄球菌帶入血循環。

根據小娜主治醫生介紹的情況看,女孩很有可能是不注意衛生等因素造成危險出現。

說到鼻腔附近,此處有一個“危險三角區”,即兩側口角至鼻根連線所形成的三角形區域,包括了人的上下唇、鼻子以及鼻翼兩側等。

教授說,因為該部位血管豐富,鄰近血竇,容易將細菌帶進血循環和顱腦,而鼻腔的前庭部也是金黃色葡萄球菌定植最多的地方,所以“三角區”長痘不能隨便擠壓,以免出現意外。

這位11歲女孩所在的醫院醫生也表示,人頭面部血液供應很豐富,而且頭面部的靜脈血管中缺少瓣膜,無法防止血液回流,因此血液可向上逆流進入顱內。當面部發生炎癥,就可能將面部炎癥傳播到顱內,出現顱內感染。此外,細菌還會通過動脈循環進入身體其他部位,進入肺里就會形成肺膿腫,進入肝臟就會形成肝膿腫。

青春痘不是年輕人的專利

一般人叫青春痘,醫學上稱為痤瘡,也被稱為暗瘡、粉刺,它是指藏在皮膚內的毛囊皮脂腺發生了問題,局部出現了慢性炎癥。

好發于顏面多脂部位,表現為粉刺、紅色丘疹,有時還會發展成小膿瘡、囊腫、結節、膿腫、竇道。愈后會留下色素沉著、瘢痕,嚴重影響美容。一般來講,痤瘡在不同的人,不同時期,出現的疹子也不一樣。隨著年齡的增長,皮脂分泌的減少,青春痘會逐漸減少乃至消失。但是,很多人到了中年還長青春痘,都不明白這到底是怎么回事。現在,青春痘已經不再是年輕人的專利,不少20-40歲的職業婦女,甚至60歲的老年人臉上都長出了痘痘。

教授介紹,成人青春痘包括兩種:一種是持續性痤瘡,指從青春期痤瘡開始,持續至成人階段,即青春不再痘還在;另一種則是晚發型痤瘡,即痤瘡首次出現是在成人階段,以前反而沒有,可稱它為遲到的青春痘。

其中20-40歲的后青春期粉刺,主要是由壓力引起;而后更年期粉刺則發生在50歲以后,主要是由內分泌失調、雌激素減少引起的。

臨床上有些人把痤瘡分成不同的幾個類型。

包括丘疹性痤瘡:皮損多以炎癥性丘疹為主,丘疹的中央可有黑頭粉刺或半透明的脂栓(白頭粉刺),白頭粉刺一般很少會有疤痕;

膿皰性痤瘡:皮損多以膿皰、炎癥丘疹為主,炎癥比較重,膿皰多發生于丘疹的頂端,破潰后往往有粘稠的膿液流出,這些人好后會有色沉或疤痕,早期治療很關鍵,也非常必要;

硬結性痤瘡:當炎癥浸潤較深時,膿皰會發展成大小不等厚壁的結節,呈暗紅或紫紅色。持續時間較長,有的慢慢吸收,有的化膿破潰形成瘢痕,這時治療的時間要長,預后多有疤痕;

囊腫性痤瘡:除有以上的皮疹外,其深部的炎癥可能形成巨大的膿腫或囊腫,有的含有較大的黑頭粉刺,在囊腫內含有帶血的膠凍狀膿液,以后發生明顯的瘢痕,有的形成瘢痕疙瘩,期內外用藥很關鍵;

萎縮性痤瘡:丘疹或膿皰性損害破壞腺體,引起凹坑狀萎縮性瘢痕,往往需要修復治療。

另外,還有聚合性痤瘡:是痤瘡中最嚴重的一種,它包含了各種類型損害,其中有粉刺、丘疹、膿皰、膿腫、囊腫及破潰流膿的瘺管,當其愈合后往往形成顯著的瘢痕疙瘩,有的患者損害發生在背部下方、臀部及股部等處,治療也十分棘手。

不同痘不同治法

正確處理青春痘的方法,最好找皮膚科醫生,因為臉上長“痘痘”不一定都是青春痘,還可以有很多其它的皮膚病會有類似的表現。比如毛囊蟲皮炎、糠秕孢子菌性毛囊炎、痤瘡樣藥物疹、職業性痤瘡、皮疹、酒渣鼻樣結核疹等等。

雖然發疹部位、皮疹形態在某種程度上與青春痘相似,但其發病原因、皮疹特征均不同,治療方法也不完全相同。

即使是青春痘,其嚴重程度不同,處理的方法也不同。

根據患者的實際情況做出正確的診斷,并根據病情的輕重采用相應的治療方法。當然,程度較輕的青春痘的處理,首先是注意臉部清潔,不讓毛囊皮脂腺導管開口被堵塞,對油性皮膚患者推薦使用潔面皂(如STC美容皂);其次千萬不要用手去擠壓。

還有可以用一些外用藥物,如果有紅色的丘疹、膿皰,賴維說,此類藥可用過氧化苯甲酰凝膠或克林霉素凝膠,如以粉刺為主,可以外用阿達帕林凝膠,均有時可以兩者藥聯合使用,不過用藥時要注意是否有刺激和過敏。

另外,可以用一些去痘類的護膚品,如露得清、雅漾、理膚泉、薇姿、薇諾娜等品牌。對于臉上長痘比較嚴重的患者,賴維建議需要口服用藥,從內部解決問題,這時就一定要找皮膚科醫生了。

另外,化妝品能不用最好不用,對年輕人的面部皮膚沒有多少好處。例如,有些人認為臉上的油很多,如不用洗面奶會感覺洗不干凈。

其實,這對臉上沒有多少好處,久而久之,面部反而會變得干燥無油,油脂分布不均勻。每天只需用清水清洗,切忌用肥皂等堿性用品洗臉。同時保持充足的睡眠、好的飲食習慣和養成定時大便的習慣也很重要。

女性患者如果出現月經期明顯混亂,則需要去看看婦科醫生。生活中還要注意防曬,多飲水,多做些體育鍛煉等。

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