什么是手臂振動(dòng)病？

手臂振動(dòng)病是長(zhǎng)期從事手傳振動(dòng)作業(yè)而引起的以手部末梢循環(huán)或手臂神經(jīng)功能障礙為主的疾病，并能引起手臂骨關(guān)節(jié)肌肉的損傷。振動(dòng)的頻率、振幅和加速度（加速度增大，可使白指病增多）是振動(dòng)作用于人體的主要因素，氣溫（寒冷是促使振動(dòng)致病的重要外界條件之一）、噪聲、接觸時(shí)間、體位和姿勢(shì)、個(gè)體差異、被加工部件的硬度、沖擊力及緊張等因素也很重要。

具有長(zhǎng)期從事手傳振動(dòng)作業(yè)的職業(yè)史，出現(xiàn)手麻、手脹、手痛、手掌多汗、手臂無力和關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，并具有下列表現(xiàn)之一者：①手部冷水復(fù)溫試驗(yàn)復(fù)溫時(shí)間延長(zhǎng)或復(fù)溫率降低。②指端振動(dòng)覺和手指痛覺減退。

哪些人容易得手臂振動(dòng)病？

1、操作錘打工具者。如操作鑿巖機(jī)、空氣錘、篩選機(jī)、風(fēng)鏟、搗固機(jī)和佛釘機(jī)等。

2、手持轉(zhuǎn)動(dòng)工具者，如操作電鉆、風(fēng)鉆、噴砂機(jī)、金剛砂拋光機(jī)和鉆孔機(jī)等。

3、使用固定輪轉(zhuǎn)工具者，如使用砂輪機(jī)、拋光機(jī)、球磨機(jī)和電鋸等。

4、駕駛交通運(yùn)輸車輛與使用農(nóng)業(yè)機(jī)械者，如駕駛汽車、使用脫粒機(jī)。

手臂振動(dòng)病的癥狀表現(xiàn)

1、輕度手臂振動(dòng)病

白指發(fā)作累及手指的指尖部位，未超出遠(yuǎn)端指節(jié)的范圍，遇冷時(shí)偶爾發(fā)作。手部痛覺、振動(dòng)覺明顯減退或手指關(guān)節(jié)腫脹、變形，經(jīng)神經(jīng)-肌電圖檢查出現(xiàn)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢或遠(yuǎn)端潛伏時(shí)延長(zhǎng)。

2、中度手臂振動(dòng)病

白指發(fā)作累及手指的遠(yuǎn)端指節(jié)和中間指節(jié)（偶見近端指節(jié)），常在冬季發(fā)作。手部肌肉輕度萎縮，神經(jīng)-肌電圖檢查出現(xiàn)神經(jīng)源性損害。

3、重度手臂振動(dòng)病

白指發(fā)作累及多數(shù)手指的所有指節(jié)，甚至累及全手，經(jīng)常發(fā)作，嚴(yán)重者可出現(xiàn)指端壞疽。手部肌肉明顯萎縮或出現(xiàn)“鷹爪樣”手部畸形，嚴(yán)重影響手部功能。

司機(jī)如何預(yù)防手臂振動(dòng)病？

適宜的振動(dòng)有益于身心健康，具有增強(qiáng)肌肉活動(dòng)能力，解除疲勞，減輕疼痛，促進(jìn)代謝，改善組織營(yíng)養(yǎng)，加速傷口恢復(fù)等功效。但作為職業(yè)病，因?yàn)榻佑|的振動(dòng)強(qiáng)度大、時(shí)間長(zhǎng)，就會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不良影響，甚至引起疾病。那么司機(jī)如何預(yù)防手臂振動(dòng)病呢？

1、忌煙酒，煙酒，會(huì)刺激神經(jīng)興奮。

2、忌食高脂食品，如肥肉、動(dòng)物脂肪、油炸食品。

3、工作中應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，注意手部和全身保暖。

4、忌辛辣、辛熱食品，如辣椒、芥末、羊肉等。

5、調(diào)整自己的睡姿和坐姿，最好每坐一個(gè)小時(shí)就起來甩甩手，做個(gè)五到十分鐘的舒展運(yùn)動(dòng)。

6、最好做一下輕微的按摩，同時(shí)配合敷一下熱毛巾，能夠舒緩疼痛。

7、如果白天夜間常常會(huì)出現(xiàn)手臂酸痛，而且肩頸部也不舒服，那么最好去醫(yī)院做專業(yè)的按摩推拿以及針灸和藥物治療。

8、避免引起疼痛的活動(dòng)，疼痛消失前不要運(yùn)動(dòng)，尤其是禁打網(wǎng)球。

9、不要做下列活動(dòng)：握手、旋轉(zhuǎn)門把手、手掌朝下拾東西、網(wǎng)球反手擊球、打高爾夫球揮桿、按壓肘關(guān)節(jié)外側(cè)。

10、冰敷肘外側(cè)1周，1天4次，1次15～20分鐘。毛巾包裹冰塊時(shí)不要將冰塊接觸皮膚以免凍傷皮膚。

11、當(dāng)急性疼痛消失后即按醫(yī)囑開始輕柔牽拉肘部和腕部，不要產(chǎn)生疼痛，保持牽拉狀態(tài)10秒鐘，重復(fù)6次。

12、在前臂使用加壓抗力護(hù)具，可以限制前臂肌肉產(chǎn)生的力量。

13、如果是胳膊肌肉酸痛的晚期或頑固性胳膊肌肉酸痛，經(jīng)過正規(guī)保守治療半年至1年后，癥狀仍然嚴(yán)重、影響生活和工作可以采取手術(shù)治療。手術(shù)方法有微創(chuàng)的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)和創(chuàng)傷亦不大的開放性手術(shù)，以清除不健康的組織，改善或重建局部的血液循環(huán)，使肌腱和骨愈合。