泌乳素高的原因 泌乳素高的癥狀

泌乳素高的原因

泌乳素是一種多肽激素，也叫催乳素（PRL），是腦垂體所分泌的激素中的一種。女性在懷孕后期及哺乳期，泌乳素分泌旺盛，以促進(jìn)乳腺發(fā)育與泌乳。非妊娠期女性血清中泌乳素水平最高值一般不會(huì)超過20μg/L。血清催乳素水平高于25μg/L即為高催乳素血癥。泌乳素高的原因主要有以下幾點(diǎn)：

1、下丘腦性障礙

下丘腦及鄰近部位的疾病，如腦炎、顱咽瘤、松果體瘤、下丘腦部分性梗死、假性腦瘤、垂體柄切斷等，都能造成下丘腦產(chǎn)生的泌乳素抑制因子減少，或者泌乳素釋放因子及促甲狀腺激素釋放因子增加。前者能使泌乳素由于失去抑制而盲目生產(chǎn)，后兩者則直接促使泌乳素增產(chǎn)。

2、垂體障礙

主要是垂體部位的各種腫瘤所致。此外，部分空泡蝶鞍綜合征、垂體功能亢進(jìn)可引起溢乳、閉經(jīng)。

3、原發(fā)性甲狀腺功能減退

甲狀腺功能減退時(shí)，甲狀腺分泌不足的信息反饋地傳入下丘腦，使下丘腦產(chǎn)生大量的促甲狀腺激素釋放因子，這種因子在刺激垂體分泌促甲狀腺激素的同時(shí)，也能刺激垂體泌乳素的過量分泌而造成溢乳。

4、藥物因素

作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的鎮(zhèn)靜劑，如氯丙嗪、嗎啡等，可以使下丘腦兒茶酚胺的含量降低，從而減少下丘腦產(chǎn)生的泌乳素釋放因子的活性；降壓藥甲基多巴、利血平等可抑制泌乳素抑制因子的釋放;滅吐靈可刺激垂體泌乳素的過量分泌。

5、神經(jīng)刺激

某些部位特別是胸部的皮膚受刺激，包括周圍神經(jīng)損傷引起的劇痛，都可通過神經(jīng)傳遞到下丘腦而引起泌乳素增高。如胸部手術(shù)、灼傷、胸背部的帶狀皰疹等。

泌乳素高的癥狀

泌乳素的生理作用極為廣泛和復(fù)雜，對(duì)女性的作用主要是維持泌乳和促進(jìn)性腺發(fā)育，所以又叫催乳素。泌乳素高的癥狀有哪些？

1、月經(jīng)失調(diào)。包括月經(jīng)前后不定期、月經(jīng)量少、閉經(jīng)等，其中以閉經(jīng)為多見。青春期常表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)，生育期后表現(xiàn)為續(xù)發(fā)性閉經(jīng)。

2、不孕。異常升高的泌乳素抑制排卵，導(dǎo)致不孕;輕度升高的泌乳素引起黃體功能不足，容易導(dǎo)致流產(chǎn)。

3、溢乳。通常表現(xiàn)為雙側(cè)乳房流出或可以擠出非血性、乳白或透明液體，量多少不一。

4、頭痛、眼花及視覺障礙。增大的垂體腺瘤可致周圍的腦組織及視交叉受壓，以及腦脊液回流障礙，從而出現(xiàn)頭痛、眼花及視覺障礙。

5、低雌激素狀態(tài)。由于卵巢功能受抑制，出現(xiàn)潮熱、出汗等血管舒縮癥狀，以及乳房縮孝陰道干燥、性功能低下等改變。

6、其他癥狀。20%-30%的高泌乳素血癥患者伴有多毛、痤瘡，少數(shù)患者可致肥胖。