老人咳嗽會引發(fā)腦缺血嗎
老人咳嗽會引發(fā)腦缺血嗎
咳嗽的“震撼”，有利于致命性室性心律失常的轉(zhuǎn)復(fù)，如同給瀕危病人一次心臟捶擊或電擊復(fù)蘇的機會。然而，也不是所有的病人都能從中受益。比如，老年性慢性支氣管炎伴有動脈硬化的患者，可能因為咳嗽而引起意識障礙，出現(xiàn)面色蒼白、四肢無力、四肢抽搐、癱瘓等癥狀。這就是醫(yī)學(xué)上所說的咳嗽--腦缺血綜合癥。這種綜合癥可以數(shù)年、數(shù)月發(fā)作一次，也可能一天幾次。 鼻出血，腦出血的先兆。
資料報告，有高血壓、動脈硬化病的中老年人，在發(fā)生鼻出血后的1-6個月內(nèi)，有50%的人會發(fā)生腦卒中。專家們認為，動脈硬化使血管彈性減退，脆性增加，容易破裂出血。而這種出血在鼻腔血管尤為突出，常常先于腦血管發(fā)生破裂。晝夜血壓差縮小，中風(fēng)危險性增大。
通常，人的血壓在24小時內(nèi)有一個低谷時間(夜間2—3點)和兩個高峰時間(上午8-9點和下午2-3點)。高峰和低谷時的晝夜血壓差應(yīng)大于10個百分點。若差距漸漸縮小，相差只有0.6-3.3個百分點，將提示是發(fā)生卒中的高危險因素，應(yīng)加強對高血壓和動脈硬化的治療措施。高血壓標準改變與中風(fēng)有關(guān)。
專家學(xué)者提出1999年高血壓診斷指導(dǎo)原則為高壓(收縮壓)大于17.33千帕(130毫米汞柱)，低壓(舒張壓)大于11.33千帕(85毫米汞柱)，就應(yīng)診斷為高血壓。之所以改變，是因為這有利于預(yù)防心力衰竭和中風(fēng)。也就是說，血壓大于17.33/11.33千帕(130/85毫米汞柱)已是中風(fēng)的發(fā)病因素。當(dāng)然，新的指導(dǎo)標準又強調(diào)說，不可以機械地看待這個原則。比如其對不常運動、身體肥胖。膽固醇又高的人，顯然是危險因素;但是，對經(jīng)常運動、體重正常、膽固醇又不高的人，即便血壓處在稍高水平，也未必是危險因素。
