貓抓病，是由漢塞巴爾通體引起的一種感染，它是一種多形性的革蘭氏陰性小桿菌，通過顯微鏡可觀察到細(xì)菌。患者發(fā)病時，可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大及發(fā)熱癥狀，貓抓病在全球每年都有流行，發(fā)病人數(shù)超過4萬例，以青少年和兒童居多，男女無差別，溫暖季節(jié)較寒冷季節(jié)多見。

貓抓病的癥狀有哪些

全身表現(xiàn)

典型原發(fā)損傷為一紅斑性，有痂丘疹（少見膿性），直徑2至6mm。2周內(nèi)產(chǎn)生局部淋巴腺病，常為單側(cè)性，為抓傷側(cè)（影響腋窩、上滑車、下頜下、頸或腹股溝淋巴結(jié)）。淋巴結(jié)起初結(jié)實而柔軟，后來變得有波動感，可有液體流出并形成瘺管。患者發(fā)熱、乏力、頭痛、厭食的癥狀與淋巴腺病可同時出現(xiàn)。

眼部病變

Leber視神經(jīng)視網(wǎng)膜炎

Leber于1916年首先描述這類眼部病變，表現(xiàn)為視力下降、視盤水腫和黃斑部星芒狀滲出，并將其命名為視神經(jīng)視網(wǎng)膜炎。

Parinaud眼腺綜合征

主要表現(xiàn)為單側(cè)濾泡性結(jié)膜炎、同側(cè)耳前或頜下淋巴結(jié)腫大和低熱三聯(lián)癥。主要癥狀有結(jié)膜紅腫、充血和有分泌物。此綜合征可由多種致病微生物感染引起，其中貓抓病是最常見的病因。

葡萄膜炎

中間部葡萄膜炎患者，眼部表現(xiàn)為眼底中周邊部的視網(wǎng)膜血管周圍滲出并蔓延至睫狀體扁平部、玻璃體出現(xiàn)細(xì)胞，視盤和黃斑部均無異常。

視網(wǎng)膜病變

主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜血管炎性病變，眼底表現(xiàn)為單灶多灶性視網(wǎng)膜血管炎癥，可伴發(fā)或不伴發(fā)于視神經(jīng)視網(wǎng)膜炎癥。還可出現(xiàn)視網(wǎng)膜下灰白色的限局性浸潤性病灶，伴有散在性點(diǎn)狀出血。其他少見表現(xiàn)還有視網(wǎng)膜結(jié)節(jié)、漿液性視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜分支動脈（或靜脈）阻塞等。

其他癥狀

歸因于貓抓還有部分病人出現(xiàn)一些不常見的癥狀：如眼腺綜合征（結(jié)膜炎伴可觸及的耳前淋巴結(jié)）、神經(jīng)癥狀（腦病變、急性發(fā)作、神經(jīng)視網(wǎng)膜炎、髓炎、下身麻痹、腦動脈炎及肝、脾肉芽腫病。其他少見癥狀包括紅斑性結(jié)節(jié)、骨髓溶解損傷和血小板減少性紫癜。

貓抓病的治療

1、一般治療：有發(fā)熱者應(yīng)臥床休息，補(bǔ)充營養(yǎng)和水分。有急性腦病表現(xiàn)者按神經(jīng)科有關(guān)常規(guī)處理。

2、抗菌治療：選用阿米卡星或慶大霉素或妥布霉素等抗菌藥物，靜脈或肌內(nèi)注射，療程5—7天。

3、局部傷口：作消毒處理。

4、護(hù)理：（1）按一般內(nèi)科護(hù)理常規(guī)，患者不必隔離。（2）高熱或淋巴結(jié)腫痛較重者應(yīng)臥床休息，減少活動，補(bǔ)充高熱量，易消化流食或半流食飲食，多飲水。（3）抓傷處保持清潔干燥。

如何預(yù)防貓爪病

1、要特別注意寵物衛(wèi)生。不要和寵物過分親密接觸，尤其在春季等動物發(fā)情季節(jié)，要特別注意與流浪貓狗保持距離。

2、需避免被動物咬、抓傷，尤其在春季動物發(fā)情時，盡量少刺激動物，以免造成不必要的傷害，萬一不幸被咬、抓傷后，可局部涂抹碘酒及酒精，并及時上醫(yī)院注射狂犬疫苗。

3、年輕的父母要教育孩子不要玩貓、狗等寵物。

4、有幼兒的家庭最好不要養(yǎng)寵物，以免孩子染上貓抓病及體癬等寵物病。

貓抓病通過哪些途徑傳染

傳染源：主要是帶菌的貓。病原體存在于貓的口咽部，貓受染后可形成菌血癥，并可通過貓身上的跳蚤在貓群中傳播，故貓的帶菌率相當(dāng)高，有報道寵物貓的感染率達(dá)40%。

傳播途徑：人通常是在被貓抓傷、咬傷或與貓密切接觸后而感染。

易感人群：養(yǎng)寵物者以青少年和兒童居多。