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習慣性流產(chǎn)發(fā)生率高達5% 專家稱50%源于凝血障礙

2017-03-07 22:45:51  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導語:同樣的,在美國、英國、日本等國的研究中也發(fā)現(xiàn),病人的相關(guān)抗體(抗精子抗體、抗內(nèi)膜抗體等)與正常人的抗體比例相同,因此免疫性因素并不

同樣的,在美國、英國、日本等國的研究中也發(fā)現(xiàn),病人的相關(guān)抗體(抗精子抗體、抗內(nèi)膜抗體等)與正常人的抗體比例相同,因此免疫性因素并不是導致流產(chǎn),甚至不是導致習慣性流產(chǎn)的原因,很多病人都被過度診斷了。

什么是習慣性流產(chǎn)

相關(guān)專家表示說,對習慣性流產(chǎn)的解釋,我們更傾向于美國的定義,即連續(xù)兩次20周以前的胎兒流失就要進行習慣性流產(chǎn)的檢查了。

現(xiàn)如今,習慣性流產(chǎn)的發(fā)生比率很高,而且有愈演愈烈的趨勢。這些可能和現(xiàn)代不良的生活方式,比如熬夜、工作壓力大、缺少運動以及吸煙喝酒等有關(guān),而以上的因素都會對精子、卵子和子宮內(nèi)膜造成傷害,從而引起習慣性流產(chǎn)。據(jù)統(tǒng)計,現(xiàn)在由于精子質(zhì)量下降導致的習慣性流產(chǎn)已經(jīng)越來越常見,更糟的是,這種情況非常難治療。

專家解析:凝血障礙才是導致習慣性流產(chǎn)的主因

從臨床病癥分析,造成習慣性流產(chǎn)的常見原因主要有三大類:其一,解剖性原因。比如子宮形態(tài)發(fā)生了改變,如單角子宮、子宮中隔、雙子宮。但這種情況發(fā)生并不多,占到7%左右。

其二,免疫性原因。即抗精抗體、內(nèi)膜抗體等占10%左右。

其三,凝血障礙。這是臨床上見到最多的病因,幾乎占到50%的比例。專家說,這是目前被大多數(shù)醫(yī)院忽視的病因,甚至很多生殖中心并沒有開展這方面的檢查。

那么,到底什么是凝血障礙呢?專家解釋說,在習慣性流產(chǎn)患者中的表現(xiàn)是血小板聚集、粘附能力特別強以及凝血功能亢進。由于胚胎和母體有營養(yǎng)交換,營養(yǎng)物質(zhì)、氧氣等會通過小血管滲入胎兒體內(nèi),一旦母體處于高凝狀態(tài),這些小血管內(nèi)血流緩慢甚至阻塞,從而導致胚胎絨毛和胎兒缺氧缺血而死。

令人吃驚的是,年輕人的凝血障礙除了不斷流產(chǎn)外并不會有其他的表現(xiàn),而且凝血功能檢查也需要在特定的時間內(nèi)進行。專家表示說,做這個檢查應在病人黃體期,即估算胚胎著床的時期進行抽血,因為凝血功能障礙與女性性激素周期性波動有緊密的關(guān)聯(lián),此時女性的雌孕激素都相對達到高峰,如果病人不在這個時間段做檢查,則很難找出原因。

免疫治療已被一些國家和地區(qū)終止

既然免疫性原因并不是習慣性流產(chǎn)的主因,那為什么有一部分患者通過免疫治療的確也成功懷孕,并且順利生育了寶寶呢?對此,專家分析說,這是因為免疫治療的生物制劑中含有肝素成分,肝素可以直接調(diào)整凝血功能,注射四次免疫藥物相當于進行1個月的抗凝治療,因此凝血功能異常的習慣性流產(chǎn)病人,歪打正著,通過免疫治療也被治愈,但這并不是免疫治療的功勞,而是肝素起了作用!

通過隨機對照研究發(fā)現(xiàn),免疫治療效果有限,并不能改善大多數(shù)患者的病情,而且還延長了病人等待的時間、增加了治療費用。專家說,免疫治療通常需要數(shù)月甚至半年的時間,一些“準生育高齡”( 35歲)的女性在經(jīng)過多次免疫治療后已經(jīng)接近40歲,那時懷孕更加不容易。

而凝血障礙導致的習慣性流產(chǎn)病人,服用抗凝藥物(如阿司匹林)以一個月為復查周期,一般三個月就可恢復,這大大縮短了病人的等待周期、減輕了治療負擔。同時,抗凝治療的成功率接近九成,保胎率達到了92%以上。

據(jù)悉,在2001年美國已終止免疫治療,目前英國、澳大利亞、香港也已終止免疫治療,日本也即將禁止。

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