很多人吃藥的時候，嘴上不說，心里還是極怕的。這件事也怪不得大家，即使對藥物沒什么了解，差不多也都知道藥物有副作用。

而如果對藥物稍微有一些了解……就會知道除了合理用藥范圍內的副作用以外，還有不合理用藥產生的毒性反應、變態反應等等不良反應。

正要吃藥的你被嚇到了？別擔心，這些不良反應，不是那么容易產生的。

丁當今天就請來藥理學碩士王藐老師，和大家細細說說其中的道理。

是藥三分毒？

如何避免「中毒」？

有這種想法的人大概不在少數，一顆藥片吞下去整個人就已經感覺不好了。

對于這種想法，我只想說：

請正確理解「是藥三分毒」這句話！

「是藥三分毒」并不是說「所有的藥物都自帶三分毒性」，如果硬要說的話，它的三分毒性體現在：

劑量過大時有毒；

蓄積過多時有毒；

特殊情況下有毒。

那么要如何避免這些「中毒」情況的出現呢？

1. 遵醫囑服藥

第一種情況好說，只要我們遵醫囑或按說明書服用，藥物濃度就會維持在一個相對安全的范圍內，不會突破「毒性反應」那一道線。

家里有熊孩子的話，藥物一定要放好，不要放在能讓孩子拿到的地方。

2. 不要過量吃

要避免第二種情況，首先要注意服用時間。如果說明書寫了服用不超過三天，你就別吃一個星期。

其次，老人、小孩、肝腎病人代謝比較慢，則需要注意蓄積的問題，尤其是那些說明書中標注有「老年人、兒童慎用」或「肝腎病人慎用」字樣的，最好咨詢過醫生或藥師后再服用。

正常服藥的情況下，要產生毒并不那么容易。

3. 留意服藥后的身體反應

特殊情況是一種小概率事件，比如「特異質反應」。

少數人對于某些藥物特別敏感，即使在正常劑量下，也會產生較大的反應，比如某些人不能使用青霉素，對青霉素過敏。

這怎么避？

第一，告知醫生或藥師你的過敏史，避免使用這些藥物。

第二，留意服藥后的身體反應，出現不良癥狀，及時就醫。

一些你沒注意到的

「藥物毒性」

看完上面說的，大家也心里有數了，只要按照遵醫囑、看說明書使用，大部分「毒」我們都能避開，但有一些是比較隱蔽的。

1. 多種藥物同時吃，小心中「毒」

比如你為了讓感冒快點好，這個藥來一份，那個藥再輔助下。兩個藥都嚴格按照說明書來吃，沒問題吧？

這個還真有問題。事實上這兩種藥物里面有可能含有同一種成分，又或者其中一種藥物增強了另一種藥物的作用，于是有可能造成人為的「中毒」。

這種情況，顯然是可以避開的。

2. 藥物變質、過期，可能有「毒」

吃藥前先檢查藥物包裝，看是否完整，是否還在保質期內。

在藥物不良事件中，有一些就是因為藥物保存不當，服用了變質或過了保質期的藥物而引起的。

這些藥物就別吃了，不然不是自己給自己創造「中毒」的機會么。

發生藥物不良反應

怎么辦？

不管是什么類型的不良反應，如果它發生了，先別急。

1. 觀察，看不良反應的嚴重程度

如果是剛吃完藥半小時內產生的胃痛惡心等輕微反應，稍等后能緩解就不用停藥。

2. 及時就醫

如果產生無法緩解的皮疹、劇烈頭痛、視覺模糊、不能呼吸等，不要猶豫，立即送醫。

尤其是發現身上出現紫色斑塊，有可能發生了嚴重的過敏反應，也要即刻送醫。

藥吃下去感覺不對勁

肯定很傷身？

以上說的主要是不合理用藥及特殊情況下的「中毒」，除了這些，更常見的是合理用藥下的「中毒」，也就是藥物的副作用。

藥吃下去后，身體感覺出來的「不太對勁兒」，有些你感覺到了，而有些你沒感覺到。

1. 打擊面廣，傷及無辜

因為合理用藥也會產生副作用，但這并不是說藥物「傷」了你的身體，而是藥物在發揮藥效的時候，因為針對性不高，打擊面比較廣，牽連到了一些其他器官。

但我們要相信每一個藥物上市前做過的安全性實驗，對于其他器官的這些副作用，是經過多次實驗驗證后證明：我們可以承受的。

那你可能會說，是不是用針對性更高的藥物就好了呢？

理論上是，實際上不一定。

一方面，由于人類研發藥物的時間和經驗都很有限，一些后期研發的針對性高的藥物臨床應用時間還不長，需要更多的觀察；

另一方面，即便對于某一個疾病或癥狀的針對性高，但并不代表這個藥物對人體副作用就一定更小。

2. 作用時間長，仍在藥效中

一些藥物，你可能當下沒感覺，但第二天起床覺得不太對勁兒，這是藥物的「后遺效應」。

比如一些鎮靜催眠類藥物，次日起床后可能會覺得乏力、困倦。

但放心，這也不是傷到腦子了，只是因為體內存在的一些藥物殘留，還在持續發揮作用罷了。

一旦停藥后，藥物通常都會被慢慢排出體外。

代謝快的藥物，很快就會排干凈；即便是代謝慢的藥物，三天左右也基本會排出，就不要一直擔心它會「毒」著你了。