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老年人病毒性肝炎的癥狀

2017-05-12 13:44:36  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:病毒性肝炎是肝炎的一種,而對于人類來說,病毒性肝炎的感染率還是很高的,其實(shí)大多數(shù)都是由于飲食而引起的。在老年人當(dāng)中,病毒性肝炎的發(fā)

病毒性肝炎是肝炎的一種,而對于人類來說,病毒性肝炎的感染率還是很高的,其實(shí)大多數(shù)都是由于飲食而引起的。在老年人當(dāng)中,病毒性肝炎的發(fā)病率也是很高的,那么,老年人病毒性肝炎的癥狀有哪些呢?這點(diǎn)對于不是相關(guān)專業(yè)的人或者沒有做過深入研究的人來說一般都是不知道的,這也是很正常的。

大家都知道一般的老年人的身體素質(zhì)都是比較差的,當(dāng)然現(xiàn)實(shí)中還是有一小部分的老年人由于各種原因使得自己的身體還是相當(dāng)?shù)挠怖实模@也只是少數(shù)人而已。一般的老年人是會經(jīng)常生病的,哪怕是感冒,一年也要好幾次的。而病毒性肝炎嚴(yán)格來說也是屬于老年人較為常見的一種疾病,那么,下面就來說說老年人病毒性肝炎的癥狀究竟有哪些?

根據(jù)病毒性肝炎防治方案,可將肝炎分為5種臨床類型。

1.急性肝炎

分為急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎,潛伏期在15~45天之間,平均25天,總病程2~4個月。

(1)黃疸前期 有畏寒、發(fā)熱、乏力、食欲不振、惡心、厭油食、腹部不適、肝區(qū)痛,尿色逐漸加深,本期持續(xù)平均5~7天。

(2)黃疸期 熱退,鞏膜皮膚黃染,黃疸出現(xiàn)而自覺癥狀有所好轉(zhuǎn),肝大,伴壓痛、叩擊痛,部分輕度脾大,本期2~6周。

(3)恢復(fù)期 黃疸逐漸消退,癥狀減輕以至消失,肝脾回縮,肝功能逐漸恢復(fù)正常,本期持續(xù)2周至4個月,平均1個月。

2.慢性肝炎

既往有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg攜帶史或急性肝炎病程超過半年,而目前仍有肝炎癥狀,體征及肝功能異常者可以診斷為慢性肝炎。常見癥狀為乏力、全身不適、食欲減退、肝區(qū)不適或疼痛、腹脹、低熱。體征為面色晦暗、鞏膜黃染、可有蜘蛛痣或肝掌、肝大、質(zhì)地中等或充實(shí)感、有壓前及叩痛,多有脾大。嚴(yán)重者可有黃疸加深、腹水、下肢水腫、出血傾向及肝性腦病。為反映肝損害程度,臨床可分為:

(1)輕度 病情較輕,癥狀不明顯或雖有癥狀、體征,但生化指標(biāo)僅1~2項(xiàng)輕度異常者。

(2)中度 癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查居于輕度和重度之間者。

(3)重度 有明顯或持續(xù)的肝炎癥狀,如乏力、納差、腹脹、便溏等。可伴有肝病面客、肝掌、蜘蛛痣或肝脾腫大而排除其他原因且無門脈高壓癥者,實(shí)驗(yàn)室檢查血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)或持續(xù)升高:白蛋白減低或A/G比例異常,丙種球蛋白明顯升高,凡白蛋白≤32g/L,膽紅素>85.5μmol/L、凝血酶原活動度60%~40%三項(xiàng)檢測中有一項(xiàng)者即可診斷為慢性肝炎重度。

3.重型肝炎

(1)急性重型肝炎 起病急,進(jìn)展快,黃疸深,肝臟小,起病后10天內(nèi)迅速出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀(肝性腦病Ⅱ度以上),出血傾向明顯,并可出現(xiàn)肝臭、腹水、肝腎綜合征。凝血酶原活動度低于40%而排除其他原因者,膽固醇低,肝功能明顯異常。

(2)亞急性重型肝炎 在起病10天以后仍有極度乏力、納差、重度黃疸(膽紅素>171μmol/L),腹脹并腹水形成,多有明顯出血現(xiàn)象,一般肝縮小不突出,肝性腦病多見于后期,肝功能嚴(yán)重?fù)p害:血清ALT升高,或升高不明顯而總膽紅素明顯升高,即:膽酶分離,A/G比例倒置,丙種球蛋白升高,凝血酶原時間延長,凝血酶原活動度<40%。

(3)慢性重型肝炎 有慢性肝炎、肝硬化或有乙型肝炎表面抗原攜帶史,或雖無上訴病史,但影像學(xué)、腹腔鏡檢查或肝穿刺支持慢性肝炎表現(xiàn)者,又出現(xiàn)亞急性重癥肝炎的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室改變,為慢性重型肝炎。

4.淤膽型肝炎

起病類似急性黃疸型肝炎,但自覺癥狀常較輕,有明顯肝大,皮膚瘙癢,大便色淺,血清堿性磷酸酶、γ-轉(zhuǎn)肽酶、膽固醇均有明顯增高,黃疸深,膽紅素升高以直接增高為主,消化道癥狀不明顯,轉(zhuǎn)氨酶上升幅度小,凝血酶原時間和凝血酶原活動度正常。較輕的臨床癥狀和深度黃疸不相平行為其特點(diǎn)。

5.肝炎后肝硬化

早期肝硬化單憑臨床資料很難確診而必須依靠病理診斷、影像學(xué)(超聲、CT等)診斷及腹腔鏡檢查最有參考價值。臨床診斷肝硬化指慢性肝炎病人具有門脈高壓證據(jù),如腹壁及食管靜脈曲張、腹水,影像學(xué)發(fā)現(xiàn)肝臟縮小,脾大,門靜脈、脾靜脈內(nèi)徑增寬,且排除其他能引起門脈高壓的原因者。依肝炎活動程度分為活動性和靜止性肝硬化。

老年人病毒性肝炎的癥狀有很多,根據(jù)不同的類型所表現(xiàn)出來的癥狀一般也是不一樣的,就比如說急性病毒性肝炎的癥狀一般是:惡心、沒食欲、乏力等等;而慢性病毒性肝炎的常見癥狀一般為:腹脹、肝掌等等;而重型病毒性肝炎的常見癥狀則是:皮膚瘙癢、大便顏色淺等等。

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