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雙側(cè)基底節(jié)區(qū)多發(fā)腔隙性腦梗死的原因

2017-06-16 16:51:33  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):許多老年人多少都因?yàn)榇嬖趧?dòng)脈硬化而存在腔隙性腦梗塞。嚴(yán)重與否,要看看有無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)損傷的癥狀。如果沒(méi)有癥狀的話,就不嚴(yán)重,但也不能掉

許多老年人多少都因?yàn)榇嬖趧?dòng)脈硬化而存在腔隙性腦梗塞。嚴(yán)重與否,要看看有無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)損傷的癥狀。如果沒(méi)有癥狀的話,就不嚴(yán)重,但也不能掉以輕心。雙側(cè)基底節(jié)區(qū)多發(fā)腔隙性腦梗死的發(fā)病人群和癥狀有那些呢?下面一起看看雙側(cè)基底節(jié)區(qū)多發(fā)腔隙性腦梗死的原因

是什么。

一概念

多發(fā)性腔隙性腦梗死在臨床上較為常見,與單發(fā)性腔隙性腦梗死一樣,都是腦梗塞(腦血栓、腦栓塞、腔隙性腦梗塞、多發(fā)性腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作)的一種特殊類型,多發(fā)生在基底節(jié)區(qū)。是在高血壓、動(dòng)脈梗化的基礎(chǔ)上,腦深部的微小動(dòng)脈發(fā)生閉塞,引起腦組織缺血性軟化病變。其病變范圍一般為2-20毫米,其中以2-4毫米者最為多見。

二病因

1、高血壓:高血壓是本病最主要的直接病因,尤其是慢性高血壓,超過(guò)21.3/12.7kPa(160/95mmHg)時(shí),文獻(xiàn)報(bào)道高血壓在腔隙性腦梗死病人中的發(fā)生率為45%~90%,且舒張壓升高對(duì)本病的影響作用更明顯。

高血壓導(dǎo)致腔隙性腦梗死有2種可能機(jī)制: ①持續(xù)性的高血壓作用于腦的深穿通動(dòng)脈或其他微小動(dòng)脈壁,使血管滲透性增高,凝血功能亢進(jìn)而抗凝功能減弱,導(dǎo)致微血管壁節(jié)段性脂肪透明,變性纖維蛋白壞死及微動(dòng)脈瘤等改變,致使小動(dòng)脈阻塞微栓塞形成。 ②持續(xù)性高血壓使腦的基底動(dòng)脈拉長(zhǎng),深穿通動(dòng)脈移位血管扭曲,側(cè)行血流進(jìn)一步減少,而發(fā)生缺血性微梗死。

2、動(dòng)脈硬化:腔隙性腦梗死與動(dòng)脈硬化緊密關(guān)聯(lián)。Fisher用連續(xù)切片方法觀測(cè)證實(shí),基底節(jié)內(nèi)囊區(qū)腔隙病灶的供血?jiǎng)用}有嚴(yán)重的腦動(dòng)脈硬化改變,即節(jié)段性的動(dòng)脈結(jié)構(gòu)破壞,纖維素樣壞死或血管壞死。其他學(xué)者也發(fā)現(xiàn)髓質(zhì)動(dòng)脈中明顯的改變是管壁的透明樣增厚,并血管管腔的狹窄,各腦區(qū)腔隙性梗死的頻度與動(dòng)脈硬化的程度成正比。

三注意事項(xiàng)

1、高血壓患者應(yīng)長(zhǎng)期藥物治療,定期測(cè)血壓,使血壓控制在正常范圍;

2、糖尿病患者要嚴(yán)格控制飲食,堅(jiān)持降糖治療,使血糖控制在正常范圍,糖尿病患者血壓應(yīng)控制在≤130/85mmHg;

3、高血脂患者應(yīng)進(jìn)行降脂治療;

4、定期進(jìn)行血液流變學(xué)檢查,血粘稠度過(guò)高者,需口服小劑量阿司匹林;

5、定期心臟檢查,特別注意心功能變化及心律失常,改善心臟供血,防治冠心病;

6、對(duì)突發(fā)頭痛、頭昏、眩暈、記憶力力減退、反應(yīng)遲鈍、遺忘、視物不清、面部發(fā)麻等癥狀,應(yīng)提高警惕,盡早到醫(yī)院做頭顱CT,以便早發(fā)現(xiàn)早治療。

看完上面對(duì)于雙側(cè)基底節(jié)區(qū)多發(fā)腔隙性腦梗死的原因的介紹后,大家對(duì)于這些腦部和血壓的疾病都是中老年人群的多發(fā)癥狀,所以中老年一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意飲食健康營(yíng)養(yǎng)均衡,多鍛煉,戒煙酒,養(yǎng)成健康生活習(xí)慣。

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