血液透析常見并發(fā)癥有哪些
血液透析是一個(gè)我們并不會感到陌生的詞語，伴隨著血液透析，總是會出現(xiàn)許多的并發(fā)癥，血液透析常見并發(fā)癥有哪些？相信想要知道答案的人一定不在少數(shù)，針對于這個(gè)問題，醫(yī)生通過下面的內(nèi)容為我們做出了詳細(xì)的介紹，想要知道答案的朋友就和我一起來看看下面的內(nèi)容了解一下吧。
透析中低血壓
表現(xiàn)：是指透析中收縮壓下降 >20mmHg 或平均動(dòng)脈壓降低 10mmHg 以上，并有低血壓癥狀。
處理： (1) 采取頭低位。 (2) 停止超濾。 (3) 補(bǔ)充0.9%氯化鈉溶液100ml或50%的葡萄糖60ml。 (4) 上述處理后，如血壓好轉(zhuǎn)，則逐步恢復(fù)超濾，期間仍應(yīng)密切監(jiān)測血壓變化；如血壓無好轉(zhuǎn)，應(yīng)再次予以補(bǔ)充生理鹽水、高滲糖等擴(kuò)容治療，減慢血流速度等。如上述處理后血壓仍快速降低，則需應(yīng)用升壓藥物治療，并停止血透。
失衡綜合癥
表現(xiàn)：是指發(fā)生于透析中或透析后早期，以腦電圖異常及全身和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為特征的一組病癥，輕者可表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐及躁動(dòng)，重者出現(xiàn)抽搐、意識障礙甚至昏迷。
病因：由于血液透析快速清除溶質(zhì)，導(dǎo)致患者血液溶質(zhì)濃度快速下降，血漿滲透壓下降，血液和腦組織液滲透壓差增大，水向腦組織轉(zhuǎn)移，從而引起顱內(nèi)壓增高，失衡綜合征可以發(fā)生在任何一次透析過程中，但多見于首次透析、透前血肌酐和血尿素很高、快速清除毒素(如高效透析)等情況。
處理： (1) 輕者僅需減慢血流速度，對伴肌肉痙攣者可同時(shí)輸注生理鹽水或高滲葡萄糖，如經(jīng)上述處理仍無緩解，則提前終止透析。 (2) 重者(出現(xiàn)抽搐、意識障礙和昏迷)建議立即終止透析，并作出鑒 別診斷，排除腦血管意外等。透析失衡綜合征引起的昏迷一般于 24 小時(shí)內(nèi)好轉(zhuǎn)。
預(yù)防： 透析開始不要太晚，充分合理誘導(dǎo)，首次透析患者采用低效透析方法：包括減慢血流速度、縮短每次透析時(shí)間 (每次透析時(shí)間控制在 2—3 小時(shí)內(nèi))、應(yīng)用面積小的透析器
醫(yī)生通過上面的內(nèi)容詳細(xì)的為我們解答了血液透析常見并發(fā)癥有哪些這個(gè)問題，相信大家在看了以后對這方面的內(nèi)容一定都有了一定的了解了，如果大家還想知道更多的關(guān)于這方面的內(nèi)容的話，可以撥打我們屏幕下方的免費(fèi)熱線向我們的專家進(jìn)行咨詢，相信他們一定會告訴您更加詳細(xì)的答案。
