肝門膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)
如果遇到身邊的人有肝內(nèi)膽管結(jié)石，千萬不要慌張，要淡定下來面對，肝內(nèi)膽管結(jié)石本不可怕，但是很多人因為不了解其護理措施而耽誤了病情，從而使病情加重。如果我們遇到這種情況應(yīng)該怎么做呢？下面就來看看引起肝內(nèi)膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)是什么吧。
肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種類型，是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石。它可以單獨存在，也可以與肝外膽管結(jié)石并存。一般為膽紅素結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石常合并肝外膽管結(jié)石;并發(fā)膽管梗阻;誘發(fā)局部感染及繼發(fā)膽管狹窄，使結(jié)石難以自行排出，病情遷延不愈。本病可引起嚴重并發(fā)癥，是良性膽道疾病死亡的重要原因。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的發(fā)病原因與膽道的細菌感染、寄生蟲感染及膽汁滯留有關(guān)。此外，膽汁中的黏蛋白、酸性黏多糖、免疫球蛋白等大分子物質(zhì)，炎性滲出物，脫落的上皮細胞、細菌、寄生蟲、膽汁中的金屬離子等，均參與結(jié)石的形成。
肝內(nèi)膽管結(jié)石病根據(jù)病程及病理的不同，其臨床表現(xiàn)可以是多方面的，從早期的無明顯臨床癥狀的局限于肝內(nèi)膽管某段肝管內(nèi)的結(jié)石，至后期遍及肝內(nèi)外膽管系統(tǒng)甚至并發(fā)膽汁性肝硬化、肝萎縮、肝膿腫等的晚期病例，故臨床表現(xiàn)十分復(fù)雜：
1.上腹部疼痛，可能為典型膽絞痛或持續(xù)性脹痛，有的患者疼痛不明顯，而寒戰(zhàn)發(fā)熱非常明顯，周期發(fā)作;
2.可有長期的膽道病史、或伴有寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸的急性膽管炎史;
3.患側(cè)肝區(qū)及下胸部有經(jīng)常性疼痛不適，常放射至背、肩部;一側(cè)肝管梗阻時，可無黃疸或黃疸甚輕;
4.急性期，可出現(xiàn)急性化膿性膽管炎的癥狀，或不同程度的Charcot三聯(lián)征(疼痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸)，多數(shù)可能是合并的肝外膽管結(jié)石所致。
5.肝區(qū)壓痛和叩擊痛明顯，肝臟呈不對稱性腫大并有壓痛。
通過介紹，相信你對肝內(nèi)膽管結(jié)石也有所了解，下次若觀察到肝內(nèi)膽管結(jié)石患者生命體征有變化時，應(yīng)及時采取措施，切勿因為不懂和猶豫耽誤了患者的健康，然后在救人或是自救的同時應(yīng)第一時間撥打120，讓患者有更專業(yè)的救助。任何疾病都不可怕，肝內(nèi)膽管結(jié)石也一樣，只要做好預(yù)防，做好治療，就一定會有好轉(zhuǎn)的傾向。
