肝門部膽管腫瘤的并發癥有什么
腫瘤的治療方法現在人們很關注，隨著時代的發展，人們都會出現各種各樣的疾病，生病患者不僅非常的痛苦，患者的家屬也都跟著操心勞累還有很多負擔，腫瘤這種疾病現在很長見，有很多人還是對這個疾病情況不懂，其實不用擔心是可以治療的，那么腫瘤的并發癥也是有很多的，肝門部膽管腫瘤的并發癥有什么呢。
HCCA患者除有高膽紅素血癥外，常合并內毒素血癥，營養不良、貧血、低蛋白血癥、凝血機制障礙、電解質紊亂、免疫功能低下、感染及肝、腎、心血管等重要臟器損害，加上手術創傷大，術后并發癥多，嚴重時直接導致死亡。
1.腹腔大出血
多發生于合并肝葉切除及術中門靜脈損傷者，亦見于膽腸吻合口出血，腹腔引流鮮血>200ml/h，提示腹腔內有活動性出血。急診手術止血。
預防以術中確切縫合止血為主。
2.膽瘺
最常見并發癥，多發生肝葉切除肝創面膽管處理不當或肝內膽管分別與空腸吻合，因肝內膽管開口眾多，有時難以處理妥善，改用膽管成型后與空腸吻合，膽汁瘺發生減少;亦可發生于經肝引流管穿出肝表面處。近來研究發現膽管血供不良是膽瘺發生的重要因素。高位膽管血供主要來自膽囊動脈或肝固有動脈分支，有時也由肝右動脈分支供應，并且沿膽道呈軸向性走行，約60%血流自下向上，約40%血流來自上方，當腫物及肝外膽管切除術后，尤其肝右動脈結扎切除后膽道吻合端血循環將受到影響，造成吻合口愈合不良形成膽瘺。膽管血循環研究將成為肝膽外科的焦點問題。術中游離膽管時，注意保存膽管兩側和后方的血供，膽管上端斷端吻合前應有活躍的動脈性出血。
3.肝功能衰竭
圍手術期死亡常見原因，多見于肝臟儲備功能差的患者。
預防包括結合術前肝功能評測，正確判定手術切除范圍，積極進行圍手術期保肝治療，盡可能避免使用對肝腎功能損害大的藥物。日本學者提出術前行PTCD，降低血清膽紅素，利于肝功能恢復。但多數學者仍對其增加感染并發癥，延長治療時間，導致并發癥發生率高等存在顧慮，主張血清總膽紅素高于410μmol/L以上時行PTCD，通過4～6周減黃后，再行手術治療。Makuuchi提出手術前病例施行經皮擬切除側門靜脈栓塞術，待2～3周后對側肝臟體積增大后才施行手術，可以增加半肝或三葉切除術的安全性。定期復查肝功，觀察患者有無黃疸加重、煩躁不安、嗜睡等肝功能衰竭表現。
上面敘述了肝門部膽管腫瘤的并發癥有什么，也讓大家多多的關心患有這個疾病的人，多一點關愛，大家平時有時間的話也可以多搜集一些關于這方面的醫學知識所以任何疾病都是可以治愈的，但是也要預防一些并發癥的發生，大家都不要擔心，希望大家都有一個健康的身體。
