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血管粘液性瘤的治療方法

2017-06-14 10:53:20  來源:360常識網   熱度:
導語:相信生活中一些朋友可能會有這樣的經歷,就是血管粘液性瘤,血管粘液性瘤是由于黏液瘤自身的出血、變性、壞死,可引起發熱、貧血、乏力的情

相信生活中一些朋友可能會有這樣的經歷,就是血管粘液性瘤,血管粘液性瘤是由于黏液瘤自身的出血、變性、壞死,可引起發熱、貧血、乏力的情況。不僅影響外觀,還影響大家的工作和生活。你對它了解有多少呢,下面我來為大家介紹一下血管粘液性瘤的治療方法。

治療方法:

1.一旦確診黏液瘤,除了一般的對癥處理外,抗心律失常、抗心衰等藥物治療往往效果甚微。

2.手術治療 黏液瘤位于心腔內,可引起血流機械性阻塞,影響房室瓣的功能。病人多有病勢急劇變化,可迅速導致心衰,藥物治療也難以奏效,而且隨時有碎片栓子脫落或瘤體阻塞房室瓣口,導致猝死或動脈栓塞。因此,在確立診斷后應爭取盡快手術治療。如合并感染、心衰,一時難以承受手術,也應積極治療,為手術創造條件。

(1)手術方式:血管內黏液瘤的切除,宜在阻斷循環條件下施行。因此,目前心腔黏液瘤均采用低溫體外循環下阻斷心臟循環的方法,在直視下切除瘤體,可獲得滿意效果。手術中主要問題為腫瘤碎片脫落而引起動脈栓塞。因此,阻斷循環前,不要搬動、擠壓心臟,更不宜心內探查。要插管建立體外循環時,操作宜輕巧。瘤體力爭完整取出,如發現破損應徹底沖洗心腔,并吸除所有殘存的碎片。為防止復發,必須切除瘤蒂附著處(通常位于房間隔卵圓窩區或房壁)部分房間隔或房壁組織,然后行補片重建術。有人建議,對右房黏液瘤應從股動脈和奇靜脈插管建立體外循環,避免插管捅破瘤體。

(2)手術途徑:血管切口選擇合適與否,對顯露瘤體、找出瘤蒂、并連同蒂附著的一部分心壁或間隔組織一起完整取出腫瘤極其重要。隨著心血管病治療的進展,對心臟黏液瘤的手術徑路已取得較為統一的認識:沿胸骨正中切口進入,對左房瘤選用切開右房,經房間隔進入左房優于房間溝直接進左房。

理由:

①切開房間隔,通常瘤體就在視野下,容易找到瘤蒂,用鼠齒抓住蒂部可完整而徹底地切除腫瘤。

②若為罕見的多發性黏液瘤,經此路徑可探查右心房、室,以排除黏液瘤穿越心間隔侵入右側心腔。

③便于摘除右房瘤,也可通過三尖瓣口切除右室瘤。④如果需處理房室瓣也極方便。

其不足之處為:

①上、下腔靜脈需分別置束帶,放置引流管。

②房間隔需切開,切除瘤體后又需縫閉,這樣既延長了心內操作時間,又增加了心臟創傷。權衡得失,此切口仍可作為通用切口。但對室腔腫瘤,為顯露良好,避免損傷腱索和乳頭肌,應根據實際情況,考慮另作切口。

以上為大家介紹了血管粘液性瘤的治療方法。在日常生活中大家還是要注意合理健康的飲食和生活習慣,保持積極的心態也十分重要。希望這些方法能夠對患者有效。這些只是文字性的解釋,有了問題一定要及時就醫。讓自己的身體更快的好起來,更好的投入工作和生活中。

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