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胸膜結(jié)核瘤的治療方法

2017-05-21 13:55:21  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:胸膜結(jié)核瘤也被我們叫做是胸膜結(jié)核球,胸膜結(jié)核瘤是一種危害性非常大的腫瘤,所以我們在日常的生活中一定要做好對于這種癥狀的預(yù)防工作,一

胸膜結(jié)核瘤也被我們叫做是胸膜結(jié)核球,胸膜結(jié)核瘤是一種危害性非常大的腫瘤,所以我們在日常的生活中一定要做好對于這種癥狀的預(yù)防工作,一旦發(fā)現(xiàn)自己的身體出現(xiàn)了胸膜結(jié)核瘤,我們一定要積極去治療,不能讓疾病出現(xiàn)惡化,下文我們給大家介紹一下胸膜結(jié)核瘤的治療方法。

1、結(jié)核瘤患者屬浸潤型肺結(jié)核病人,如系初次發(fā)現(xiàn),應(yīng)該像浸潤型肺結(jié)核病人一樣,接受正規(guī)抗結(jié)核治療。臨床經(jīng)驗證明,結(jié)核瘤內(nèi)科治療效果多數(shù)比較差,經(jīng)全程治療后,病灶縮小往往不明顯,完全吸收的可能性更小。所以這類病人雖已完成治療,還應(yīng)定期復(fù)查。

肺結(jié)核瘤和普通肺結(jié)核一樣,經(jīng)過正規(guī)全程治療之后,其結(jié)果有兩種:(1)結(jié)核菌被殺滅,肺內(nèi)病灶向好的方面轉(zhuǎn)化,干酪壞死脫水、濃縮、鈣化,體積逐漸縮小,成為穩(wěn)定性病灶。(2)病灶變化不大。結(jié)核瘤為凝固的干酪樣壞死物,其外周包有一層纖維包膜。其結(jié)核瘤內(nèi)仍存活有結(jié)核菌。當(dāng)結(jié)核瘤與瘤內(nèi)的結(jié)核菌在人肺內(nèi)共存時,從某種意義上來講,它是藏在體內(nèi)的一顆“定時炸彈”。一旦當(dāng)人體免疫力減弱或變態(tài)反應(yīng)增強時,結(jié)核瘤內(nèi)的結(jié)核菌可重新活躍、繁殖,致使其包膜破壞。

包膜下中性白細(xì)胞侵入,病灶范圍向周圍肺組織擴展,或干酪液化、溶解,穿通支氣管排出,形成空洞,此時可以引起病人大量咯血。結(jié)核菌還可以經(jīng)淋巴或支氣管向肺或胸膜播散,引起新病灶。

2、一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)核瘤,因結(jié)核瘤內(nèi)的結(jié)核菌可能重新活躍、繁殖,致使其包膜破壞,如果肺部沒有其他活動病灶,在身體條件許可的情況下,建議實施手術(shù)切除的辦法。術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療. 應(yīng)該接受不少于6個月的正規(guī)抗結(jié)核治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。但手術(shù)可能造成的身體損傷很大。

3、結(jié)核球是結(jié)核病在病情發(fā)展演變后留下來的,在結(jié)核球里面有可能會有殘存的結(jié)核桿菌,這就是后來復(fù)發(fā)的原因。 復(fù)發(fā)了由于病菌的基因轉(zhuǎn)型導(dǎo)致耐藥,給徹底治愈帶來很大的難度,復(fù)發(fā)后需要采用二線抗結(jié)核藥治療。以防結(jié)核病在余肺和全身播散。

4、小的結(jié)核球經(jīng)長期藥物治療可逐漸吸收和纖維化、鈣化直至愈合。大于2cm的結(jié)核球由于藥物很難滲入纖維包膜,壞死組織內(nèi)血管稀少,抗結(jié)核治療效果很難保證。如并發(fā)咯血、痰菌轉(zhuǎn)陽,說明病灶已經(jīng)活動或破潰,應(yīng)施行肺切除術(shù)。

導(dǎo)致胸膜結(jié)核瘤出現(xiàn)的原因有多種,在對胸膜結(jié)核瘤治療上,需要根據(jù)自身疾病原因進(jìn)行,而且自身有這類疾病的時候,患者一定不能拖延治療時間,否則病情嚴(yán)重,治療也是會變得很復(fù)雜,而且對患者身體損害較多,胸膜結(jié)核瘤治療過程中,患者飲食上也是要選擇簡單的,這點患者和家屬要知道的。

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