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胃出血復(fù)發(fā)應(yīng)該怎么辦呢?

2017-04-19 11:20:01  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:胃是我們每天進食都會用到的器官,它雖然在人的一生中,能夠容納各種各樣的食物,但是卻也是需要我們精心去呵護的。通常,正常進食的情況下

胃是我們每天進食都會用到的器官,它雖然在人的一生中,能夠容納各種各樣的食物,但是卻也是需要我們精心去呵護的。通常,正常進食的情況下,胃是不會出現(xiàn)問題的,但是有的人在不規(guī)律的飲食與作息下,造成了胃粘膜受損,再不加以護理,就可能惡化為胃糜爛,甚至胃出血。還有的人在初次胃出血治療之后,出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。那么,面對胃出血復(fù)發(fā),該怎么治療呢?

胃出血最佳治療方法有:

1、胃出血的常規(guī)處理:

①患者應(yīng)平臥位,煩躁不安時可肌注安定10mg。

②嘔血者應(yīng)禁食,單純黑糞者可進流質(zhì)飲食。

③病情嚴重者應(yīng)吸氧。

④放置胃管,吸出胃內(nèi)積血,了解出血情況,并可灌注藥物。

⑤加強護理,防止嘔吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。

2、一般治療方法:

判定急性胃出血,主要是根據(jù)急性大嘔血和黑便。一般出血不超過500毫升,多以嘔血為主,也有以便血為主。患者嘔血前有惡心感,便血前有便意感,便后雙眼發(fā)黑、心慌,甚至暈厥。病人面色蒼白、口渴、脈快無力,血壓下降。潰瘍病患者多發(fā)生有規(guī)律的上腹痛,用堿性藥物可使疼痛得以緩解。

X線鋇餐檢查對潰瘍病的診斷具有重要意義。胃癌病人除可能被觸及包塊外,還有明顯食欲不振、上腹不適、消化不良及消瘦等表現(xiàn),且病情發(fā)展迅速。X線鋇餐檢查及胃鏡檢查有助于確診。藥物引起的急性潰瘍或外傷引起的應(yīng)激性潰瘍者,大都有長期內(nèi)服阿斯匹林、考的松等藥物的歷史或近期做過大手術(shù)、發(fā)生嚴重燒傷等情況。

對大部分急性胃出血患者可采用非手術(shù)的方法予以治療。具體措施包括輸血、輸液、通過不同的途徑使用各類止血藥物。胃癌引起的出血和經(jīng)上述治療措施仍不能控制的胃出血可考慮手術(shù)治療。

3、止血治療方法

(1)止血劑的應(yīng)用:

①酌情選用安絡(luò)血、止血敏或止血芳酸,加入補液中滴注。

②自胃管灌注濃度為80mg/L去甲腎上腺素或凝血酶。

③胃鏡下局部止血可選用噴灑止血劑,如80mg/L去甲腎上腺素或凝血酶;或者注射止血劑,如1~2mg腎上腺素加入10%鹽水10ml,作分點注射;或高頻電凝止血;或微波止血;或激光止血。

(2)胃出血急救措施:

①輸血量估計,輕度出血時以輸液為主,可暫不輸血;中度出血需補充血液400~600ml;重度出血需輸血900~1200ml,甚至更多。

②輸液量估計,原則上是量出為入。可根據(jù)中心靜脈壓測定,調(diào)節(jié)輸液量和速度。液體選用晶體液與右旋糖酐。

③糾正酸堿平衡和電解質(zhì)平衡。

溫馨提示:蜂蜜是一種傳統(tǒng)的純天然食品,氣味芳香。甘甜爽口,易被人體消化吸收,蜂蜜還能使胃烷灼感消失,有消炎促進創(chuàng)傷面愈合、增強消化系統(tǒng)功能及滋補作用。因而有消化道出血病史的患者宜食。

胃是特別需要養(yǎng)的,比如現(xiàn)代很多上班族,每天早上匆忙到不吃早飯,午飯又應(yīng)付了事。到了晚上,為了應(yīng)酬又吃很多油膩的食物,再配上大量的酒,這些生活和飲食方式,簡直就是胃的克星。所以,要想徹底避免胃出血,還是要注意平時飲食清淡,一日三餐定時定量為好。

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