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角膜炎怎么治療

2017-04-18 17:56:56  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:角膜炎是眼部常見的疾病了,這一疾病是因?yàn)閮?nèi)在的病因和外在的病因引起的,主要是角膜的外傷,導(dǎo)致細(xì)菌和病毒感染進(jìn)入引起的炎癥,患者會(huì)感

角膜炎是眼部常見的疾病了,這一疾病是因?yàn)閮?nèi)在的病因和外在的病因引起的,主要是角膜的外傷,導(dǎo)致細(xì)菌和病毒感染進(jìn)入引起的炎癥,患者會(huì)感到很不舒服,總感覺眼睛里有東西,總是感覺到刺痛,也會(huì)有灼燒感,患者是很怕光的,還會(huì)經(jīng)常的流淚,一定要盡早的去治療,那么角膜炎怎么治療?

角膜炎對我們平時(shí)的生活會(huì)有很大的影響,眼部也會(huì)感到很不舒服,會(huì)有刺痛感,總感覺眼睛里進(jìn)了東西,這樣也會(huì)嚴(yán)重的影響自己的心情要及時(shí)的選擇好的方法治療,那么角膜炎怎么治療好呢?

臨床表現(xiàn)

除麻痹性角膜炎外,多數(shù)角膜炎患者都有強(qiáng)度發(fā)炎癥狀,如疼痛、羞明、流淚和眼瞼痙攣。角膜炎患者不但有睫狀充血,也有虹膜充血。嚴(yán)重患者的球結(jié)膜甚至眼瞼都會(huì)發(fā)生水腫。

角膜炎癥必然使視力或多或少地受到影響,尤以炎癥侵犯瞳孔區(qū)域者更為嚴(yán)重。潰瘍愈合后形成的角膜瘢痕不但阻礙光線進(jìn)入眼內(nèi),并能使角膜表面彎曲度和屈光折射力發(fā)生改變,使物體不能在視網(wǎng)膜上聚焦形成清晰物像,因而視力降低。視力的受累程度完全取決于瘢痕所在的位置,如果位于角膜正中,縱然瘢痕很小,但影響視力卻很大。

治療

治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染,爭取早日治愈,將角膜炎的后遺癥減少到最低程度。由于大多數(shù)潰瘍性角膜炎為外因所致,因此,除去致病外因,消滅致病微生物極為重要。為了有助于病因診斷,應(yīng)從角膜潰瘍的進(jìn)行緣取材做涂片,作細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)(必要時(shí)做霉菌培養(yǎng))。但不要為等待試驗(yàn)結(jié)果而貽誤治療,應(yīng)立即采取必要的措施。

1.熱敷

使眼部血管擴(kuò)張,解除壅滯,同時(shí)促進(jìn)血流,增強(qiáng)抵抗力和營養(yǎng),使?jié)兊玫窖杆俚幕謴?fù)。

2.沖洗

如果分泌物較多,可用生理鹽水或3%硼酸溶液,每日沖洗結(jié)膜囊3次或更多次數(shù),以便將分泌物、壞死組織、細(xì)菌和細(xì)菌產(chǎn)生的毒素沖洗出去。這樣,不但減少感染擴(kuò)大的因素,同時(shí)也可保證局部上藥的濃度不至減低。

3.散瞳

阿托品為常用的藥物,濃度為0.25~2%溶液或軟膏,每日滴、涂1~2次(滴藥后注意壓住淚囊,以免溶液被黏膜過分吸收,引起中毒)。對單純性角膜潰瘍或刺激癥狀不顯著者可以不用,對刺激癥狀顯著和勢將穿孔的潰瘍必須使用。這種藥對于治療角膜潰瘍有雙重作用;后果。再者,由于眼內(nèi)肌痙攣解除,因而也有減輕和止痛作用。

4.制菌劑

(1)磺胺類化學(xué)制劑如10~30%磺胺醋酰鈉和4%磺胺異惡唑眼藥水。

(2)對于革蘭陽性球菌的感染,每日局部滴用4至6次,0.1%利福平眼藥水或0.5%紅霉素或0.5%桿菌肽眼藥水即可控制。有些廣譜抗菌素如0.5%金霉素、0.25%氯霉素和0.5%四環(huán)素,其抗菌作用更為有效。

(3)對于革蘭陰性桿菌的感染,可選用1~5%鏈霉素、0.3~0.5%慶大霉素、多黏菌素B(2萬單位/毫升)、0.25~0.5%新霉素、0.5%卡那霉素等。

(4)對于細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果尚未知曉而病情較為嚴(yán)重的潰瘍,開始時(shí)可同時(shí)試用多種廣譜抗菌素,輪流交替地每數(shù)分鐘或1刻鐘滴1次,繼則酌情遞減。此外亦可采用結(jié)膜下注射的給藥途徑,每日1次,并連續(xù)注射數(shù)日,直到潰瘍癥狀消退為止。有些藥物結(jié)膜下注射后,有時(shí)發(fā)生結(jié)膜壞死,應(yīng)予以注意。

(5)抗病毒的藥有0.1%皰疹凈等。抗霉菌制劑則有制霉菌素(25,000單位/毫升),0.1%二性霉素乙、0.5%曲古霉素和0.5%匹馬霉素等。

5.包扎和敷裹

(1)為了使眼球停止轉(zhuǎn)動(dòng),促使?jié)冊缛杖仨氝M(jìn)行包裹。這一處理特別適應(yīng)于冬季。因其不但使眼球不致受涼,而且又發(fā)生熱敷與保護(hù)作用。

(2)如果結(jié)膜囊內(nèi)有分泌物者,不應(yīng)包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼鏡代替之。再者,如果潰瘍勢將穿破,或在結(jié)瘢期勢將隆起,應(yīng)于每日施以壓迫繃帶包扎,如果日間不可能,應(yīng)在晚間睡眠時(shí)用之,以其挽救不良后果。

角膜炎怎么治療,今天我們介紹的一些方法都是很不錯(cuò)的,同時(shí)在治療角膜炎的時(shí)候能夠找到它的病因,去做治療也是很好的,患者在平時(shí)應(yīng)該也要注意營養(yǎng)的補(bǔ)充,要能夠及時(shí)的去補(bǔ)充維生素a,如果不能夠及時(shí)的去治療,角膜炎也會(huì)愈發(fā)的嚴(yán)重。

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