如今，注射"聚丙烯酰胺水凝膠"隆胸出現并發癥的女性面臨著兩難選擇：不進行取出手術，會遭受身體與精神的雙重折磨;而取出手術如操作不當，也可能造成二次傷害，53%的高比率數字不得不引起我們足夠的重視。

數據顯示，中國有30萬女性在體內植入了聚丙烯酰胺水凝膠產品，這些"體內炸彈"讓她們的身心正經歷著雙重折磨。

國家藥監局明令禁止使用注射材料"聚丙烯酰胺水凝膠"后。接受過這種注射隆胸的女性紛紛涌進整形醫院緊急清除身體里的隱患。但新的消息傳來：不少焦急的患者因聽信些無資質美容機構"絕無風險，百分之百取凈"的宣傳盲目進行取出術，結果卻造成二次傷害。廣州一項調查顯示。由于取出不當造成二次傷害的患者竟高達53%。

"聚丙烯酰胺水凝膠隆胸修復手術"安全嗎？修復效果到底如何？……

針對這些問題，我們特別走訪了已經實施過多例。聚丙烯酰胺水凝膠隆胸修復手術的四川西嬋整形美容醫院，為廣大需要幫助的女性尋找答案。

"漿丙烯酰胺水凝膠"隆胸后遺癥

根據統計。在接受聚丙烯酰胺水凝膠注射隆胸的患者中，常見的并發癥臨床表現有：感染、硬結、疼痛、移位。

感染：分為醫源性感染和病源性感染。醫源性感染的第一因素是手術操作過程中出現帶菌及血腫。第二因素是植入材料帶菌。由此可見，只要操作規范、材料不帶菌，就可避免感染發生。病源性感染也包括兩個方面，第一是術后創口護理不當導致感染。第二則是病人自身體質因素導致細菌進入局部。

硬結：硬結是最容易出現的問題，一般分為兩種情況。第 種是水凝膠孤島，即手可觸摸到的硬結。較易處理。第二種是肉芽腫形成的硬結，相對較難處理。

疼痛：據臨床觀察，疼痛多是因胸大肌及筋膜處肉芽腫后產生胸大肌筋膜炎而導致的。

移位：主要原因是注射位置不對，穿透了胸大肌后間隙，或注射過程中聚丙烯酰胺水凝膠被稀釋過多而引起。

"聚丙烯酰胺水凝膠"能完全取出嗎？

注射進30萬中國女性身體里的聚丙烯酰胺水凝膠是否可以相對完全地被取出？現在這已不僅是醫學界關注的話題，更是整個社會關注的焦點。

因取出方式存在缺陷。目前很多宣稱能"百分之百取出"的美容機構實際上只能取出60%-70%。且醫療風險較高。取出過程中很多不當操作仍有讓病人遭受二次傷害的可能。據臨床經驗分析，肉芽腫的發生是因水凝膠注入乳腺組織內及胸大肌內，肉芽腫內分散著蜂房樣凝膠小結。必須逐個打開，逐個清理，這就是簡單的抽吸法永遠無法將之清理干凈的原因。

但大家可以放心的是，由于聚丙烯酰胺水凝膠進入組織后不會完全滲透。而只在局部被人體形成的包膜包裹，所以即使是肉芽腫，里面包裹的也是一個個水凝膠小結。加上水凝膠的親水性特質，經水沖洗，就能與水一起被吸出。關鍵是要采取正確的手術方法。就可將之大部分清除。

不過，無論清除手術多么成功。聚丙烯酰胺水凝膠也很難達到100%清除干凈。目前取出手術只能盡量取出95%以上。

什么樣的手術能幫你清除隱患？

取出聚丙烯酰胺水凝膠不能靠簡單的抽取，必須在手術中通過直視的方式取出，因此術前要經過詳細檢查以確定填充物的位置。

第一步：麻醉后經乳暈切口切開乳房。逐層分離至水凝膠、假體所在層，同時在B超診斷提示的基礎上，把整個手術過程從盲視變成直視。

第二步：醫生肉眼直視水凝膠肉芽腫，并且通過手直接接觸包塊及肉芽腫，親自探查到其準確位置后，用止血鉗將之鈍性分離。

第三步：經過大量生理鹽水沖洗后，水凝膠隨之被吸出。這樣逐個去用手感觸，在直視下能看到能摸到的水凝膠都能被清洗出來。即使嚴重的肉芽腫也可將之清除。最后直至沖洗的生理鹽水中看不到凝膠，各種位置用手探不到硬結后，水凝膠基本上也就被清除掉了。

第四步：水凝膠取出、沖洗干凈后，受損的乳房下移，可用組織補片修補下皺襞、前壁等受損及薄弱組織，重建乳房假體受床間隙。

第五步：半年后重新植入乳房假體。逐層精細縫合。

術后抗炎治療5-沖天。72小時內拔除引流。3天換藥，1周后拆線。

楚否能噩燃美麗乳房？

當聚丙烯酰胺水凝膠被順利取出后，如何重塑乳房形態自然成為了受術者關注的焦點。整形美容外科學強調的是形態與功能的高度統一，如果形態得不到重塑。這肯定違背了受術者的初衷。

聚丙烯酰胺水凝膠取出術雖盡可能徹底地清除了水凝膠。但因切除病變組織較多。部分受術者術后會出現乳房變形的問題，因此需要用乳房缺損組織修補技術，以改善水凝膠取出術后的乳房外形。

取出術后重塑乳房形態的最大障礙是組織量不足。由于聚丙烯酰胺水凝膠的長期壓迫會使局部組織萎縮，取出水凝膠后會發現乳房前壁組織比注射前更薄弱。而在沖洗水凝膠、清除肉芽腫時，也直接去除了部分局部組織，這使取出術后乳房組織體積直接減少。局部形成空洞及通道。

此時植入膠囊乳房假體，假體根本無法固定。并能摸到假體輪廓及囊壁于折疊的部分，乳房外觀形態仍不能令人滿意。同進薄弱的乳房前襞組織長期被硅膠囊摩擦、沖擊、薄弱部分有被穿透的可能。

因此為實施取出術后的的乳房重塑形態時，既要保證術后乳房的真實感。又要保證有足夠的安全性。而采用人脫細胞真皮基質醫用組織補片，作薄弱部分的內墊修復。使術后局部組織增厚，重新塑造一個乳房受床間隙，就可在塑造術后乳房真實感的同時保證術后安全性。

專家說法

◎在注射了聚丙烯酰胺水凝膠之后，有人會出現疼痛、感染、乳房腫塊、乳房變形和移位等癥狀，但并非所有注射者都會出現此類癥狀。

◎對于注射過聚丙烯酰胺水凝膠而沒有出現不適的人，如果乳房形態正常。沒有硬結，可先觀察一段時間，避免盲目進行二次手術可能造成的損害。但這期間應定期做乳腺檢查。

⑨接受過注射隆胸的人千萬不要按摩和擠壓乳房，以免刺激水凝膠游離。一旦乳房出現紅腫、疼痛現象時，應立即到正規醫療機構檢查治療。

◎有些患者在進行清除手術后。要求立即植入假體。這也是不合理的。最好是在手術半年后再進行假體植入。