兒童異物卡喉屢見不鮮

記者昨天在采訪中了解到，兒童吃飯時異物卡喉的情況非常普遍，南京每年會發生上百例，隔三差五就會有這樣的患兒送到醫院急診，其中最小的只有五六個月，最大的十幾歲。

據六合人民醫院兒科侯醫生介紹，1-5歲這個年齡段的孩子最容易被卡。卡在患兒喉嚨里的異物，主要有花生米、瓜子、雞骨頭、魚骨頭、小番茄、桂圓、山核桃、開心果、手機零件、鋼筆帽、圓珠筆芯彈簧、口哨內的圓球等等，還有體積比較小的玩具。大多數患兒被卡后，從家里送到醫院時，已經臉色發紫，呼吸困難，非常危險。

據了解，異物一旦進入人的呼吸道后，會引起一陣劇烈的咳嗽，甚至咳出血來，同時伴有憋氣、氣喘、呼吸困難、口唇青紫等癥狀。只有1%的患兒可以自己把異物咳出來。如果異物卡在氣管里最狹窄的聲門，就會完全堵塞氣管吸氣，極容易導致窒息或大腦缺氧，容易變成植物人甚至死亡。

□做家長的要注意

如何避免孩子噎著？

據兒科專家介紹，果凍、桂圓、花生、蠶豆之類食物，小孩子特別喜歡吃，春節期間，各家各戶都有不少好吃的食物，而這些食品最易卡喉嚨。沒有長牙齒的嬰幼兒，家長不要給孩子吃花生米、瓜子、開心果、炒豆等較硬的食物。如果嘴饞幼兒非要吃，父母應該將其破碎后讓幼兒小心慢慢食用，家長要讓孩子坐下來，安靜、平靜地吃。即使是孩子吃飯時，家長也別去逗孩子笑，不能和孩子打打鬧鬧，也不要讓孩子端著碗到處跑。尤其需要注意，不能刺激或驚嚇孩子。孩子一受驚，非常容易被卡住。春節前，有個孩子從地上撿起一粒油炸花生米塞進嘴中，家長發現后，本想讓孩子把臟花生米吐出來，但驚叫聲嚇著了孩子，吃驚之下，反倒把孩子給噎著了，幸好送救及時，才化險為夷。

噎住了怎么處理？

據專家介紹，不管大人還是小孩，一旦被像桂圓一類的食品卡住氣管，都十分危險，由于異物完全堵塞氣管后可引起窒息，超過4分鐘便會危及生命，所以現場急救非常重要，必須正確急救，迅速地解除異物卡喉引起的呼吸道阻塞。由于該病發病驟然，病變迅速，危險性大，因此，家長很有必要了解這些知識，以保急救成功。否則適得其反。

一般情況下，如果是大人被食物卡喉時，搶救者站在病人的背后，用兩手臂環繞病人的腰部，一手握拳，將拳的拇指一側放在病人胸廓下和臍上的腹部，另一手抓住自己的拳頭，快速向上沖擊壓迫病人的腹部，不能用拳擊和擠壓，不要擠壓胸廓，沖擊力限于搶救者手上，不能用雙臂加壓，如此重復，直到異物排出;幼兒被食物卡喉時，搶救者應該使患兒平臥、面向上，躺在堅硬的地面或床板上，搶救者跪下或立在其足側，或取坐位，并使患兒騎坐在搶救者兩大腿上、背朝搶救者，搶救者用兩手的中指和食指，放在患兒胸廓下和臍上的腹部，快速向上沖擊壓迫，但要很輕柔，重復之，直到異物排出;成人被卡喉，也可以自救，最簡單的辦法是，稍稍彎下腰去，靠在一固定的水平物體上(如桌子邊緣、椅背、扶手欄桿等)，對著邊緣壓迫你的上腹部，快速向上沖擊，重復之，直至異物排出，同時及時求助;如果被卡者昏迷，無意識了，可以讓其平臥，搶救者面對病人，騎在病人的髖部用一手置于另一手上，將下面一手的掌根放在胸廓下臍上的腹部，用身體的重量，快速沖擊壓迫病人的腹部，重復之，直到異物排出。