甲狀腺切除術后護理需要注意什么
甲狀腺切除術后護理具體要注意什么？由于現(xiàn)代社會經(jīng)濟飛速發(fā)展，導致競爭越來越激烈，人們的壓力也就越來越大，工作或者學習起來就不分晝夜，導致內分泌紊亂，患上甲亢。得了甲亢，就要做甲狀腺切除手術，在術后，還需要妥當?shù)淖o理。甲狀腺切除術后護理需要注意什么？下面，就讓我們具體地看一下專家的介紹吧。
1.一般護理
血壓平穩(wěn)后應給予半臥位，有利于患者的呼吸和切口滲出物的流出，給予常規(guī)輸液、抗生素預防感染，密切監(jiān)測生命體征、頸部切口情況、有無滲血等。
2.飲食護理
術畢6h后視患者情況可進流食，但盡量避免頻繁吞咽動作。
3.并發(fā)癥的護理
（1）出血
多發(fā)生于術后24～48h內，尤其24h內多見。術后咳嗽、頸部過頻活動、過多說話是出血的常見誘因，因此囑咐患者24h內靜臥休息，盡量減少說話。嚴密觀察患者切口敷料有無滲血，頸部有無變粗。
（2）術后呼吸困難和窒息
是術后最危急的并發(fā)癥，多發(fā)生在術后48h內，常見原因有切口內出血形成血腫壓迫氣管、氣管塌陷、喉頭水腫、雙側喉返神經(jīng)損傷。臨床表現(xiàn)為進行性呼吸困難、煩躁、發(fā)紺，甚至窒息，如因切口內出血所致，還可有頸部腫脹、切口滲出鮮血等。發(fā)現(xiàn)上述情況時，應立即在患者床旁進行搶救，剪開縫線，敞開切口，除去血腫；如血腫清除后，呼吸困難仍無改善，應立即行氣管切開。
（3）甲狀腺危象病因尚未確定
危象的發(fā)生多由于手術前準備不夠，甲亢癥狀未能很好控制所致。甲狀腺危象多在術后12～36h內發(fā)生，表現(xiàn)為高熱、脈快而弱（120次/min以上）、煩躁、譫妄，甚至昏迷，常伴有嘔吐、水樣瀉。護士應注意上述癥狀出現(xiàn)，嚴密觀察患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓及意識情況的變化，一旦出現(xiàn)癥狀馬上報告醫(yī)生處理搶救。
（4）聲嘶
主要是手術操作直接損傷喉返神經(jīng)所致，如切斷、縫扎、挫夾等；少數(shù)由于血腫壓迫或瘢痕組織的牽拉而引起。前者在術中或全麻醒后立即出現(xiàn)癥狀，后者在術后數(shù)天才出現(xiàn)癥狀。切斷、縫扎所致聲嘶為永久性損傷；挫夾、牽拉或血腫壓迫所致聲嘶多為暫時性，一般經(jīng)理療等3～6個月可逐漸恢復。
甲亢看上去好像沒有什么特別大的危害，但其實，它對于患者的影響是十分大的，因為它不僅僅會影響患者本人的健康，甚至患者在各項指標都不正常的時候，是不可以要孩子的，可見這種疾病的危害有多大。所以甲狀腺切除術后護理一定要做好。
