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高鈉血癥的臨床表現(xiàn)

2017-06-17 14:20:24  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):高鈉血癥僅僅反映血清鈉濃度增高,而機(jī)體內(nèi)鈉的總量可增多、正常,也可減少。常見于臨床上輸入氯化鈉溶液過,多以細(xì)胞外液增多為主發(fā)生的組

高鈉血癥僅僅反映血清鈉濃度增高,而機(jī)體內(nèi)鈉的總量可增多、正常,也可減少。常見于臨床上輸入氯化鈉溶液過,多以細(xì)胞外液增多為主發(fā)生的組織水腫,肺水腫及心力衰竭。那么今天就來為大家講解一下高鈉血癥的臨床表現(xiàn)吧。

癥狀體征折疊

一,臨床表現(xiàn)

本病患者可能出現(xiàn)癥狀包括:乏力,頭痛,易激動(dòng)興奮等,可在較早期出現(xiàn),而后逐步進(jìn)展為震顫,抽搐,以至昏迷甚至因腦組織不可逆轉(zhuǎn)性損害而死亡,合并顱內(nèi)出血者可有定位癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)檢查可出現(xiàn)反射亢進(jìn),頸項(xiàng)強(qiáng)直,椎體束征陽(yáng)性等,不少病例腰椎穿刺腦脊液中有紅細(xì)胞,蛋白質(zhì)量增多等,其它癥狀根據(jù)造成本癥的基本病變等情況而異,如由尿崩癥引起者有明顯多尿,皮膚失水過多引起者則有發(fā)熱,注射過多高張性NaCl或NaHCO3引起者則有高血壓,呼吸困難,咳嗽等心衰癥狀。

高血鈉主要是由于血鈉濃度過高造成的高滲狀態(tài),使細(xì)胞內(nèi)水份被析出,從而細(xì)胞失水,特別是腦細(xì)胞失水,可造成一系列神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,發(fā)病越快,癥狀越明顯,與低鈉血癥一樣,緩慢發(fā)生的高鈉血癥癥狀一般相對(duì)為輕,這是由于腦細(xì)胞在此時(shí)可以將細(xì)胞外Na+K+等轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi),同時(shí)還能合成許多小分子的具有滲透性的物質(zhì),主要為肌醇,谷氨酸,及谷氨酰胺等,它們可參與細(xì)胞內(nèi)滲透微粒組成,從而預(yù)防細(xì)胞過度失水而致功能障礙。

二,診斷

在診斷上主要有以下幾個(gè)特點(diǎn):

1.病史:輸入氯化鈉溶液過多,尤以腎功能低下時(shí)。

2.臨床表現(xiàn):以細(xì)胞外液增多為主,故常發(fā)生組織水腫,肺水腫及心力衰竭。

3.輔助檢查:可發(fā)現(xiàn)血鈉含量升高或正常。

以上就是為大家?guī)淼年P(guān)于高鈉血癥的臨床表現(xiàn)的相關(guān)文章了,希望大家看完以上文章內(nèi)容之后都能對(duì)高鈉血癥的臨床癥狀能有一個(gè)全方面的了解。在平時(shí)大家也要多多注意自己的身體哦。

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